一岁多宝宝手脚发黄是怎么回事

一岁多宝宝手脚发黄可能是胆红素代谢异常、贫血、维生素缺乏、遗传性高胆红素血症、肝炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高，引起皮肤和黏膜黄染。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶或转运蛋白活性降低导致胆红素不能正常排出体外，在体内积累引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的胆红素升高可以通过光照疗法进行治疗，重症则需要药物干预如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
2.贫血
贫血时，机体为了弥补血液携氧能力不足而代偿性地增加骨髓造血功能，此时会出现暂时性的肝脾肿大。若长期存在贫血状态，则会引起肝脾纤维化，进而出现肝脾肿大的持续状态。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正，常用药有硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血可补充叶酸和维生素B12制剂，例如复合维生素片、甲钴胺片等。
3.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致皮肤和黏膜颜色改变，但通常不会单独引起手脚发黄的症状。针对特定维生素缺乏的治疗方法包括口服维生素补充剂，如维生素C片、维生素E软胶囊等。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于肝脏摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍所致，这些功能由多个基因编码的不同蛋白质控制。当这些蛋白质的功能异常时，胆红素无法被有效地处理，从而在血液中积聚。对于遗传性高胆红素血症，目前没有特效治疗方法，主要是对症支持治疗，如使用拉氧头孢钠注射液、注射用美罗培南等抗生素预防感染。
5.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损，导致胆红素的合成减少以及胆汁分泌受阻，从而使胆红素进入血液并随血液循环到达身体各处，包括手脚，引起手脚发黄的现象。肝炎的治疗需根据其类型确定方案，如乙肝病毒感染引起的肝炎可能需要抗病毒治疗，患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的肝功能指标，以评估病情变化。必要时，可以进行血常规、尿常规、肝功能测试等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。