39问医生

小孩肠管扩张怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩肠管扩张可能是先天性巨结肠症、肠套叠、慢性肠炎、肠梗阻、胃扭转等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能障碍,进而引发肠管扩张。由于肠管扩张可能伴有严重的并发症,建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞发育不全导致肠道运动功能障碍,进而引起肠内容物滞留和积聚。这会导致近端肠管肥厚、扩张。患儿可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗,如多潘立酮片(注:该药物适用于18岁及以上成人,18岁以下禁用)、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管内含的内容物被另一段肠管所套入而造成的一种急性肠梗阻现象。当肠内容物通过时受到阻碍,就会出现肠管扩张的情况。患者可遵照医生的意见采用空气灌肠的方法来改善病情,其主要是利用特制的导管将气体注入到患者的回盲部,从而达到复位的目的。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。持续的炎症可能导致肠道黏膜损伤和狭窄,影响食物通过,进而导致肠管扩张。患者可以按医嘱服用阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒(注:该药物适用于6个月及以上的儿童和成人,6个月以下禁用)等抗生素类药物控制感染,必要时需及时就医。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物无法顺利通过,肠腔内的压力会逐渐增高,导致肠壁肌肉痉挛和收缩,进而引起肠管扩张的现象。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,例如开腹探查术、小肠部分切除术等。
5.胃扭转
胃扭转通常是因为胃的正常解剖位置发生了改变,使胃的一部分或全部翻转或旋转,此时会影响胃的正常消化功能,导致食物不能及时排出,进而引发肠管扩张。对于胃扭转的患者,可通过胃镜下粘连松解术的方式来进行处理,在操作过程中需要使用特殊的工具对局部的粘连组织进行分离,从而使胃恢复正常的解剖位置。
针对儿童肠管扩张的情况,建议密切监测孩子的症状变化,定期复查影像学检查以评估肠管状况。同时注意调整饮食结构,避免食用易产气的食物,如豆制品,以减少肠道气体积聚。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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