39问医生

小孩低于36度怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩低于36度可能是感染性休克、中枢性发热、甲状腺功能减退、恶性肿瘤、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进,导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。此时身体为抵抗感染而大量消耗能量,代谢率降低,产热量减少。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物如头孢菌素类抗生素,以控制感染源,改善组织灌注和恢复内稳态。
2.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢出现异常,使体温调定点上移所致。这种情况会导致体温调节失衡,引起持续高热。中枢性发热的治疗需要针对其基础病因进行处理,例如颅内出血可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压治疗;颅内肿瘤则需行手术切除肿瘤。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,不能满足机体新陈代谢的需求,导致基础代谢率下降,产热减少。此外,甲状腺激素水平低会影响体温调节中枢的功能,进一步降低体温。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者体内存在大量的肿瘤细胞,这些细胞会释放出一些致热源,刺激体温调节中枢,从而引起发热。同时,肿瘤本身也会对机体产生一定的损伤,导致机体免疫力下降,容易受到各种病原体的侵袭,进而引发感染,进一步加重发热的症状。对于恶性肿瘤患者的发热,首先应积极寻找并消除原发病灶,其次可以配合物理降温的方式来进行缓解,比如用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富的地方。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的体温调节过程,导致体温过低。这可能是因为药物影响了大脑中的体温调节中枢,使其无法正确感知和调整体温。如果确定是由药物引起的低体温,应该立即停药并咨询医生是否需要更换其他替代药物。
建议密切监测孩子的体温变化,必要时进行血常规、甲状腺功能测定和肿瘤标志物检测,以排除感染性疾病和其他潜在的内分泌或肿瘤性疾病。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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