39问医生

螺内酯突然停药会怎样

邓洪容 内分泌科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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螺内酯突然停药可能导致水肿和高血压加重、电解质紊乱、肾功能损害、心力衰竭恶化以及肝功能异常。
1.水肿和高血压加重
螺内酯是一种利尿剂,通过增加肾脏排泄钠离子来降低血压。突然停药可能导致体内水分潴留,引起水肿和血压上升。这进一步加剧心脏负荷,长期可导致心肌肥厚、心力衰竭等严重后果。
2.电解质紊乱
螺内酯具有保钾排钠的作用,在服用期间可以抑制醛固酮受体,减少肾脏对钠离子的重吸收,促进其排出体外,同时保留钾离子。如果患者突然停止用药,则会导致体内钠离子浓度升高,而钾离子浓度下降,出现低血钾症,引发肌肉无力、疲劳等症状。
3.肾功能损害
螺内酯可能会对肾小管产生毒性作用,影响肾小球滤过率,从而导致肾功能受损。若患者存在原发性或继发性肾病,此时突然停药可能加剧病情进展,甚至发展为慢性肾衰竭。
4.心力衰竭恶化
螺内酯能够改善心力衰竭患者的症状和生存率,主要是因为该药物能扩张血管,降低心脏后负荷,提高心肌收缩力。因此,突然停药可能会使心力衰竭的症状再次出现或加重,如呼吸困难、水肿等。
5.肝功能异常
螺内酯主要经肝脏代谢,长时间使用螺内酯可能会对肝脏造成一定的损伤,导致肝细胞坏死,进而引起转氨酶水平升高。此外,还可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等不适症状。
螺内酯主要用于治疗水肿性疾病,需遵医嘱逐步减量直至停药,以避免上述不良反应的发生。
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2024-03-07 浏览100
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