优甲乐一般是指左甲状腺素钠片，服用左甲状腺素钠片出现手脚发软的原因可能是药物不良反应、用药过量、过量服用、药物性甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。
1、药物不良反应
左甲状腺素钠片是一种甲状腺激素类药物，主要用于治疗甲状腺功能减退。如果患者在服用左甲状腺素钠片时没有遵医嘱，可能会出现药物不良反应，如心悸、心律失常、手脚发软等症状。患者需要及时停药，一般症状会逐渐缓解。
2、用药过量
如果患者过量服用左甲状腺素钠片，可能会导致体内甲状腺素过量，从而引起上述症状。患者可以遵医嘱适当减少药量，也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、过量服用
如果患者过量服用左甲状腺素钠片，可能会导致体内甲状腺素过量，从而引起上述症状。患者可以遵医嘱适当增加药量，但不可自行增加药量，也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、药物性甲状腺功能减退
如果患者在服用左甲状腺素钠片时，同时服用含有甲状腺激素的药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，可能会导致药物性甲状腺功能减退，从而出现手脚发软的症状。患者可以在医生指导下调整药物剂量，或者停用药物，一般症状会逐渐缓解。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可出现心悸、手抖、消瘦等症状，还可伴有手脚发软的症状。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
另外，建议患者在服用药物时需要注意严格按照医嘱用药，避免自行盲目用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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