39问医生

刚出生的宝宝肠扭转是怎么造成的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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刚出生的宝宝肠扭转可能是由先天性肠道发育异常、神经反射性蠕动失调、胎粪性肠梗阻、肠道寄生虫堵塞、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性肠道发育异常
由于胚胎期肠道发育过程中出现缺陷,如肠系膜过长、粘连带形成等,导致肠管固定不全,在重力作用下发生扭转。典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐和停止排便排气。手术矫正是主要治疗方法,如Ladd手术。
2.神经反射性蠕动失调
由于中枢神经系统对肠道运动的调节功能尚未完全成熟,易受刺激影响而引起肠壁肌肉间歇性痉挛性收缩,导致肠内容物通过障碍。典型表现为突发腹痛、呕吐等症状。可通过胃肠减压、营养支持等方式缓解症状。
3.胎粪性肠梗阻
由胎粪块堵塞所致,多见于足月儿或剖宫产儿,常伴有肠壁水肿和狭窄。典型表现为新生儿出生后6-12小时内出现呕吐、腹胀、便秘等症状。可遵医嘱使用开塞露进行处理。
4.肠道寄生虫堵塞
若母亲存在妊娠期感染寄生虫的情况,则可能导致胎儿受到寄生虫感染,进而诱发肠梗阻的发生。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛以及腹泻的症状,建议及时就医并配合医生通过内镜取出寄生虫的方式进行治疗。
5.巨球蛋白血症
当血液中免疫球蛋白IgM水平过高时,会导致其在肠道黏膜下沉积,从而引起肠套叠。典型表现为腹痛、肿块、血便等症状。需紧急就医,采用手术切除病变组织的方法来治疗。
针对新生儿肠扭转,家长应注意观察患儿是否有呕吐、腹胀等情况,并定期监测大便颜色和质地变化。必要时,可以进行超声波检查以评估肠道结构是否正常。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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