判断小孩食道卡东西可以通过症状、病史、食管镜检查、影像学检查的方式进行判断。
1、症状
如果小孩吃的食物比较尖锐，可能会导致食道黏膜受到损伤，从而出现疼痛、异物感等症状。如果食管黏膜受到刺激，还可能会出现恶心、呕吐等症状。
2、病史
如果小孩吃的食物比较小，而且食管没有出现明显的堵塞，可能会出现轻微不适症状，比如咽喉部位疼痛、恶心、呕吐等。
3、食管镜检查
如果小孩吃的食物比较大，而且出现了明显的不适症状，通过食管镜检查，能够直接观察食道黏膜是否存在异物，还可以明确食道内是否存在息肉或者是肿瘤等病变。
4、影像学检查
如果小孩食道内存在异物，在进行X线检查时，可能会出现食道不透光的现象，还可以明确异物的具体位置。如果通过上述检查发现食道内存在异物，则可以判断小孩食道卡东西。
5、其他检查
如果小孩食道内存在异物，还可以进行食管CT检查，能够明确食道内是否存在其他病变，如食管肿瘤、食管息肉等。
如果小孩食道卡东西，可以通过多喝水的方式进行改善，多喝水能够促进食道内的异物排出。另外，小孩还可以通过海姆立克急救法的方式进行处理，海姆立克急救法能够促进腹腔内的压力增高，从而帮助食道内的异物排出。如果通过以上方式，小孩食道卡东西的症状仍没有得到缓解，则需要及时就医，在医生指导下通过食管镜将异物取出。
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