小孩痢疾的症状包括腹痛、腹泻、发热、脓血便和里急后重，这些症状可能表明存在严重的胃肠道感染，需及时就医。
1.腹痛
腹痛可能是由于细菌毒素刺激肠道壁神经丛，导致平滑肌痉挛和炎症反应。疼痛通常位于下腹部，可能伴有腹部压痛或肌肉紧张。
2.腹泻
腹泻是由于病原菌产生的毒素作用于肠黏膜上皮细胞，使细胞受损脱落，电解质平衡失调所致。排便频率增加且粪便呈水样或糊状，严重时可伴随脱水症状。
3.发热
发热主要是由感染性致热源如内毒素等刺激中枢神经系统体温调节中枢，使体温调定点上移而引起的产热增多。体温升高，常超过38℃，可能伴有出汗不畅或头痛等症状。
4.脓血便
脓血便是由于痢疾杆菌侵入结肠黏膜，产生炎症和坏死组织，同时伴随着血液渗出。典型表现为大便带血丝或呈红褐色，有时混有黏液和坏死组织，具有恶臭。
5.里急后重
里急后重是因为痢疾杆菌产生的外毒素刺激直肠肛门局部，导致直肠蠕动亢进，出现频繁收缩的现象。患者感到有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少，且难以完全排空直肠。
针对上述症状，可以进行血常规、便常规及培养来确定是否存在感染。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、阿奇霉素等药物。在诊断和治疗过程中，应保持充足的水分摄入以防止脱水，合理饮食，避免辛辣、油腻食物，确保休息充足，以支持免疫系统的恢复。
1.腹痛
腹痛可能是由于细菌毒素刺激肠道壁神经丛，导致平滑肌痉挛和炎症反应。疼痛通常位于下腹部，可能伴有腹部压痛或肌肉紧张。
2.腹泻
腹泻是由于病原菌产生的毒素作用于肠黏膜上皮细胞，使细胞受损脱落，电解质平衡失调所致。排便频率增加且粪便呈水样或糊状，严重时可伴随脱水症状。
3.发热
发热主要是由感染性致热源如内毒素等刺激中枢神经系统体温调节中枢，使体温调定点上移而引起的产热增多。体温升高，常超过38℃，可能伴有出汗不畅或头痛等症状。
4.脓血便
脓血便是由于痢疾杆菌侵入结肠黏膜，产生炎症和坏死组织，同时伴随着血液渗出。典型表现为大便带血丝或呈红褐色，有时混有黏液和坏死组织，具有恶臭。
5.里急后重
里急后重是因为痢疾杆菌产生的外毒素刺激直肠肛门局部，导致直肠蠕动亢进，出现频繁收缩的现象。患者感到有强烈的排便意愿，但每次排便量却很少，且难以完全排空直肠。
针对上述症状，可以进行血常规、便常规及培养来确定是否存在感染。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、阿奇霉素等药物。在诊断和治疗过程中，应保持充足的水分摄入以防止脱水，合理饮食，避免辛辣、油腻食物，确保休息充足，以支持免疫系统的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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