39问医生

4个月宝宝做腰椎穿刺的危害

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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4个月宝宝做腰椎穿刺可能引发穿刺部位感染、颅内压降低、脑疝、脊髓损伤以及硬膜外血肿等危害。
1.穿刺部位感染
穿刺时若无菌操作不当或术后护理不周,可能导致细菌进入皮肤并扩散至软组织。可引起局部红、肿、热、痛等炎症表现,严重者甚至会出现脓毒症。
2.颅内压降低
由于腰椎穿刺过程中会释放一定量的脑脊液,导致颅腔内容积增大,颅内压力下降。轻度颅内低压可能仅有轻微头痛症状,重度则会引起眩晕、恶心呕吐等症状。
3.脑疝
当颅内压急剧变化时,会导致脑组织从一个地方移动到另一个地方,形成脑疝。典型表现为剧烈头痛、瞳孔大小改变和意识障碍,需紧急处理以防止永久性神经损伤。
4.脊髓损伤
腰椎穿刺时如果使用不当的力度或技术,可能会对脊髓造成压迫或牵拉损伤。脊髓损伤可能导致肢体麻木、无力甚至瘫痪,需要立即就医进行评估和治疗。
5.硬膜外血肿
硬膜外血肿是由于穿刺时针头误伤周围血管引起的出血,血液积聚于硬膜外间隙。硬膜外血肿通常进展迅速,可能导致严重的神经系统损害,应立即行急诊手术清除血肿。
腰椎穿刺是一种侵入性操作,尽管其风险较低,但仍需谨慎。术后应密切观察患儿是否有异常行为或不适,及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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