人工耳蜗手术后第六天耳朵里发痛一般不算是正常的，可能是由于伤口感染、外伤、中耳炎、神经性疼痛、排异反应等原因所引起的。
1、伤口感染
人工耳蜗手术后如果没有做好局部的护理工作，导致局部受到细菌感染，可能会引起局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、外伤
如果在人工耳蜗手术后，患者耳朵部位受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起耳朵里面疼痛的症状。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，缓解疼痛症状。受伤24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
3、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。如果患者在人工耳蜗手术后发生中耳炎，也可能会出现耳朵里面疼痛的症状。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。
4、神经性疼痛
如果在人工耳蜗手术后，患者长期熬夜，导致睡眠不足，可能会引起神经性疼痛，从而出现耳朵里面疼痛的症状，一般呈针刺痛或者是跳痛。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进血液循环，改善神经性疼痛的情况。
5、排异反应
人工耳蜗是一种植入体内的电子设备，如果患者在使用时出现排异反应，可能会导致耳蜗内的电极系统受到损伤，从而引起耳朵里面疼痛的症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下更换植入体内的设备，避免出现排异反应。必要时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
患者在人工耳蜗植入后，需要注意避免用手抓挠，以免导致局部皮肤破损，引起感染的情况。另外，患者还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对植入体造成刺激，不利于植入体的使用。
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