14个月宝宝4天不拉大便可以考虑腹部按摩、肠道功能促进剂、中药调理、调整饮食结构等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1. 腹部按摩
家长顺时针轻柔地给宝宝做腹部按摩，每次5-10分钟。此方法有助于促进消化系统血液循环，缓解便秘症状。
2. 肠道功能促进剂
通过口服或注射方式给予非处方药物如乳果糖、聚乙二醇来软化大便并刺激排便。这些药物可增加粪便体积及水分含量使其更容易排出体外；但长期使用需谨慎以防依赖性产生。
3. 中药调理
可通过服用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等中药方剂改善症状。上述两种药物具有行气导滞、润肠通便的功效，对于小儿积食引起的便秘有较好的效果。
4. 调整饮食结构
建议增加膳食纤维摄入量，例如引入蔬菜泥、水果泥等高纤维食物。纤维能吸收水分并形成柔软且易于排出的大便；此外还能促进肠道运动帮助消化。过多摄入可能导致腹胀或不适感，因此开始时应逐渐增加纤维含量并观察孩子反应。
在处理儿童便秘问题时，应注意避免使用可能引起腹泻副作用的泻药。同时，若患儿持续4日未排便且伴有腹胀、呕吐等症状，则可能是由于先天性巨结肠症导致的严重便秘，这是一种先天性疾病，需要及时就医以排除。
1. 腹部按摩
家长顺时针轻柔地给宝宝做腹部按摩，每次5-10分钟。此方法有助于促进消化系统血液循环，缓解便秘症状。
2. 肠道功能促进剂
通过口服或注射方式给予非处方药物如乳果糖、聚乙二醇来软化大便并刺激排便。这些药物可增加粪便体积及水分含量使其更容易排出体外；但长期使用需谨慎以防依赖性产生。
3. 中药调理
可通过服用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等中药方剂改善症状。上述两种药物具有行气导滞、润肠通便的功效，对于小儿积食引起的便秘有较好的效果。
4. 调整饮食结构
建议增加膳食纤维摄入量，例如引入蔬菜泥、水果泥等高纤维食物。纤维能吸收水分并形成柔软且易于排出的大便；此外还能促进肠道运动帮助消化。过多摄入可能导致腹胀或不适感，因此开始时应逐渐增加纤维含量并观察孩子反应。
在处理儿童便秘问题时，应注意避免使用可能引起腹泻副作用的泻药。同时，若患儿持续4日未排便且伴有腹胀、呕吐等症状，则可能是由于先天性巨结肠症导致的严重便秘，这是一种先天性疾病，需要及时就医以排除。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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