小孩脚底很烫却没有发烧可能是感染性休克、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种临床综合征，在炎症因子的作用下会导致体温调节中枢紊乱，出现发热的情况。感染性休克患者需要及时就医并接受抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至右心室增加，此时身体处于缺氧状态，新陈代谢加快，产热量增多，但散热障碍，因此会出现低烧不退的现象。对于充血性心力衰竭引起的持续低热，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药进行降温处理。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的内分泌疾病，会引起代谢率增高和交感神经兴奋，从而引起出汗、心悸等症状。当甲状腺激素水平过高时，会导致机体的新陈代谢加速，使体温调定点上移，进而引起体温升高的现象。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，由于胰岛素缺乏导致高血糖和脂肪分解增强，引起尿酮体阳性，严重者可出现昏迷。此时机体内存在一定的应激反应，可能会刺激体温调节中枢，导致体温升高。轻度到中度的糖尿病酮症酸中毒通常可通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡，重度则需立即前往医院通过注射用胰岛素、氯化钠注射液等药物来进行治疗。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻塞血管，影响下肢血液循环，导致局部温度升高。这是因为血栓阻碍了下肢静脉回流，使得下肢肌肉收缩产热增加。对于下肢深静脉血栓形成的治疗，首先需要抗凝治疗，可以遵照医生的意见使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
针对以上提及的病因，建议定期监测孩子的体温变化，同时注意观察是否有其他不适症状。必要时，可以带孩子进行相关检查，例如血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测以排除潜在的问题。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种临床综合征，在炎症因子的作用下会导致体温调节中枢紊乱，出现发热的情况。感染性休克患者需要及时就医并接受抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至右心室增加，此时身体处于缺氧状态，新陈代谢加快，产热量增多，但散热障碍，因此会出现低烧不退的现象。对于充血性心力衰竭引起的持续低热，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药进行降温处理。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的内分泌疾病，会引起代谢率增高和交感神经兴奋，从而引起出汗、心悸等症状。当甲状腺激素水平过高时，会导致机体的新陈代谢加速，使体温调定点上移，进而引起体温升高的现象。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，由于胰岛素缺乏导致高血糖和脂肪分解增强，引起尿酮体阳性，严重者可出现昏迷。此时机体内存在一定的应激反应，可能会刺激体温调节中枢，导致体温升高。轻度到中度的糖尿病酮症酸中毒通常可通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡，重度则需立即前往医院通过注射用胰岛素、氯化钠注射液等药物来进行治疗。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻塞血管，影响下肢血液循环，导致局部温度升高。这是因为血栓阻碍了下肢静脉回流，使得下肢肌肉收缩产热增加。对于下肢深静脉血栓形成的治疗，首先需要抗凝治疗，可以遵照医生的意见使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
针对以上提及的病因，建议定期监测孩子的体温变化，同时注意观察是否有其他不适症状。必要时，可以带孩子进行相关检查，例如血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测以排除潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
参附注射液
门冬氨酸钾镁片
左甲状腺素钠片
