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小孩心房间隔缺损的介入手术后失败可能表现为充血性心力衰竭、呼吸困难、肺水肿、胸腔积液、肝脾肿大,需紧急就医。
1.充血性心力衰竭
心房间隔缺损导致心脏负荷增加,左心室收缩功能受损,无法有效泵出血液。长期会导致左心室扩大和肥厚,进而引发充血性心力衰竭。主要表现为呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限等。
2.呼吸困难
由于心房水平右至左分流明显增多,使肺动脉高压进一步加重,从而出现呼吸困难的现象。患者可能经历不同程度的呼吸困难,在剧烈运动或情绪激动时尤为明显。
3.肺水肿
心房间隔缺损造成左右心房之间的压力差增大,使得右心房的压力超过左心房,此时液体从血管中渗入肺泡,形成肺水肿。典型表现为突然发作的咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等症状。
4.胸腔积液
心房间隔缺损导致血液循环不畅,影响了正常的淋巴回流,从而诱发胸腔积液的发生。体格检查发现胸部叩诊呈浊音,听诊可闻及啰音。
5.肝脾肿大
当心房间隔缺损严重时,会因心脏负荷过重而引起肝脏淤血,继而导致肝细胞水肿、变性和坏死,进而发生代偿性增生,致使肝体积增大。超声心动图可以显示心脏结构异常,有助于诊断心房间隔缺损及其并发症。
针对心房间隔缺损的介入手术后失败的情况,建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗如地高辛、螺内酯等,以及再次手术修复。术后需注意避免剧烈运动,保持充足的休息,同时监测心率和呼吸频率,定期复查以评估恢复情况。