39问医生

小孩胆黄素高是怎么回事有什么危害

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩胆黄素高可能是遗传性高胆红素血症、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、胆管阻塞性黄疸、胆汁淤积性肝炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致胆红素代谢异常,进而引起胆黄素水平升高。胆黄素高可能会引起皮肤、眼白和尿液发黄,严重时可能导致肝功能损害,甚至引起胆汁淤积性肝硬化。因此,建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于基因突变导致胆红素代谢相关酶或载体功能异常所致,使胆红素不能正常转化和排泄。针对该病因的治疗通常需要遵医嘱使用药物进行干预,如拉氧睾酮、等。
2.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,此时红细胞破坏增加,产生大量非结合胆红素,超过肝脏摄取和结合能力时就会出现胆红素高的现象。该病因的治疗主要是通过静脉注射白蛋白来纠正贫血和低蛋白血症,同时配合光疗促进胆红素的代谢和排出。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,患者体内会出现大量的单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白无法被身体有效利用,从而导致胆红素水平升高。对于巨球蛋白血症,医生可能会建议进行化疗以控制病情,常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.胆管阻塞性黄疸
胆管阻塞性黄疸由胆道梗阻引起,胆汁无法正常流入小肠,导致胆红素逆流入血,进而引起胆红素浓度增高。手术切除病变部位是治疗胆管阻塞性黄疸的有效手段。例如,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)可用于移除结石或放置支架以恢复胆汁流动。
5.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁分泌不畅或胆汁排泄受阻而引起的炎症反应,持续的炎症刺激会导致胆红素的合成和分泌增加,进一步加重胆红素升高的程度。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆类药物改善不适症状。
家长还要注意定期监测孩子的胆红素水平,以便及时发现并处理任何变化。必要时,可能需要进行超声波检查、磁共振成像(MRI)或肝活检等进一步的诊断测试。
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2024-03-08 浏览100
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