39问医生

小孩子动脉导管未闭怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
小孩子动脉导管未闭可以采取体位引流、降压治疗、抗感染治疗、经皮穿刺介入封堵术、经皮经股动脉插管封堵术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体位引流
患儿可采取头低脚高位,如左侧病变则取右侧卧位,反之则取左侧卧位。此方法利用重力作用促进血液回流至心脏,减轻左心负荷,缓解肺水肿的症状。
2.降压治疗
通过使用降血压药物如硝普纳、硝苯地平等来降低患者的血压水平。低血压状态有助于减少心脏后负荷及肺血管阻力,改善右室工作状况;但需密切监测患者生命体征变化以防出现不良反应。
3.抗感染治疗
根据医嘱给予相应抗生素治疗,例如青霉素类、头孢菌素类等。抗感染治疗旨在预防可能因未闭合动脉导管引起的感染性心内膜炎发生。
4.经皮穿刺介入封堵术
在影像学引导下将一根细针插入未闭合的动脉导管处,然后注入一种特殊的物质使其永久封闭。该手术通过阻断异常血流通道来减轻心脏负担并改善循环状态;适用于小型且位置适宜的未闭合动脉导管。
5.经皮经股动脉插管封堵术
通常采用局部麻醉,在X线监视下将微小球囊送入未闭动脉导管处扩张堵塞其开口。该技术无需切开心脏即可对小型未闭动脉导管进行微创修复;适合某些特定类型的先天性心脏病。
术后应定期复查超声心动图以评估病情进展及恢复情况,同时注意休息,避免剧烈运动,以免增加心脏负担。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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