月经多得吓人，一小时需要换一次卫生巾，可能是功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈息肉等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经量增多，但具体机制各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变，引起不规律的子宫出血。这可能导致月经量过多。可以遵医嘱使用激素类药物进行止血治疗，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时，可能会导致月经量增多。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，可随月经周期发生局部坏死、脱落和出血，从而引起月经量增多的现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限病灶所致的一种妇科疾病，由于子宫内膜向肌壁生长，会导致子宫体积增大，进而影响宫缩，使经期延长并伴有较多的出血。患者可以在医生指导下口服避孕药改善不适症状，比如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激引起，由于炎症因子反复刺激宫颈黏膜，导致局部增生形成赘生物，赘生物质地较脆弱，在经期受到激素水平变化的影响易发生破裂、出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除治疗，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
针对月经量过多的情况，建议患者及时就医，完善相关检查以确定病因，包括超声波检查、内分泌检查以及必要时的宫颈活检。患者平时应保持良好的个人卫生习惯，注意外阴部位清洁干燥，以免加重病情。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变，引起不规律的子宫出血。这可能导致月经量过多。可以遵医嘱使用激素类药物进行止血治疗，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时，可能会导致月经量增多。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，可随月经周期发生局部坏死、脱落和出血，从而引起月经量增多的现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限病灶所致的一种妇科疾病，由于子宫内膜向肌壁生长，会导致子宫体积增大，进而影响宫缩，使经期延长并伴有较多的出血。患者可以在医生指导下口服避孕药改善不适症状，比如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激引起，由于炎症因子反复刺激宫颈黏膜，导致局部增生形成赘生物，赘生物质地较脆弱，在经期受到激素水平变化的影响易发生破裂、出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除治疗，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
针对月经量过多的情况，建议患者及时就医，完善相关检查以确定病因，包括超声波检查、内分泌检查以及必要时的宫颈活检。患者平时应保持良好的个人卫生习惯，注意外阴部位清洁干燥，以免加重病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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