大拇指和食指一对捏，感觉手臂内侧的筋就疼，可能是肌肉拉伤、肌腱炎、肌筋膜炎、颈椎病、腕管综合征等原因引起的，患者需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、肌肉拉伤
如果在做手指屈伸活动时，用力过度，可能会导致大拇指和食指一对捏时，出现手臂内侧的肌肉拉伤，从而引起疼痛的情况。患者可以通过局部冷敷的方式，缓解疼痛症状，48小时后可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、肌腱炎
肌腱炎是肌腱或肌腱周围组织的一种炎症，可能与肌肉纤维过度使用、体力劳动等因素有关，患者可能会出现局部红肿、压痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，可能与免疫力低下、外伤、劳损等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
4、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变引起的，如果患者长时间保持一个姿势，可能会导致颈椎间盘压迫周围神经，从而出现上述症状，同时还会伴有颈肩部僵硬、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、腕管综合征
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。患者可能会出现食指、中指、环指疼痛，以及拇指、食指对指无力的症状。患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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