小孩子一吃就吐还发烧可能是由轮状病毒感染、胃肠型感冒、食物中毒、急性胃肠炎、肠梗阻等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入消化道后，在局部复制产生毒素和酶类物质，引起小肠绒毛受损、脱落，导致呕吐、腹泻等症状。这些病毒在体内繁殖时还会诱发免疫反应，包括发热。轻至中度脱水患儿可遵医嘱口服补液盐溶液，重度脱水需静脉输液补充水电解质平衡。
2. 胃肠型感冒
胃肠性感冒主要是由柯萨奇病毒引起的，当病毒进入人体后，会对胃肠道黏膜造成一定的刺激，使胃肠道蠕动加快，进而出现恶心、呕吐的症状。同时由于炎症因子的刺激，也会出现发热的情况。患者可以遵照医生的意见服用抗病毒药物进行改善，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3. 食物中毒
食物中毒是指摄入了被细菌或者毒素污染的食物所引起的急性感染中毒性疾病，此时毒素刺激胃部会导致呕吐的发生，而毒素也可能会对体温调节中枢造成影响，从而引起发热的现象。如果是由细菌感染引起的，则需要配合医生通过静脉注射的方式来进行治疗，常用的药物一般有头孢曲松钠、青霉素钠等。
4. 急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要因为沙门氏菌属、嗜盐菌以及葡萄球菌等多种致病菌大量入侵所致。致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激胃肠黏膜，导致其发生痉挛收缩，引发呕吐症状。此外，炎症反应还会导致身体免疫系统活跃，从而引起发热。对于存在剧烈呕吐者，应禁食6-8小时，待病情好转后逐渐恢复饮食；对于感染性因素导致的急性胃肠炎，可按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5. 肠梗阻
肠梗阻多是因为长期便秘、粪石堵塞等原因导致肠内容物通过障碍，若不及时处理，会引起肠管壁血液循环受阻，进一步加重梗阻，严重时会发生绞窄性肠梗阻，导致肠坏死。肠梗阻发作时，由于肠腔狭窄，会导致肠内容物无法顺利通过，进而引发呕吐的症状。另外，肠梗阻会造成肠管血运障碍，从而引起肠壁水肿、渗出增多，导致肠壁增厚，进而影响到肠道正常的生理功能，使肠道内的气体不能顺畅地排出体外，进而引起腹胀、腹痛、停止排气排便等症状。确诊为肠梗阻后，建议采取手术切除病变肠段的方法来解除梗阻，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
针对小孩呕吐伴发热的症状，家长应注意观察孩子的精神状态和尿量变化，以早期发现电解质紊乱等问题。必要时，可带孩子前往医院完善相关检查，例如血常规、电解质分析、腹部超声波检查等。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入消化道后，在局部复制产生毒素和酶类物质，引起小肠绒毛受损、脱落，导致呕吐、腹泻等症状。这些病毒在体内繁殖时还会诱发免疫反应，包括发热。轻至中度脱水患儿可遵医嘱口服补液盐溶液，重度脱水需静脉输液补充水电解质平衡。
2. 胃肠型感冒
胃肠性感冒主要是由柯萨奇病毒引起的，当病毒进入人体后，会对胃肠道黏膜造成一定的刺激，使胃肠道蠕动加快，进而出现恶心、呕吐的症状。同时由于炎症因子的刺激，也会出现发热的情况。患者可以遵照医生的意见服用抗病毒药物进行改善，比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3. 食物中毒
食物中毒是指摄入了被细菌或者毒素污染的食物所引起的急性感染中毒性疾病，此时毒素刺激胃部会导致呕吐的发生，而毒素也可能会对体温调节中枢造成影响，从而引起发热的现象。如果是由细菌感染引起的，则需要配合医生通过静脉注射的方式来进行治疗，常用的药物一般有头孢曲松钠、青霉素钠等。
4. 急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要因为沙门氏菌属、嗜盐菌以及葡萄球菌等多种致病菌大量入侵所致。致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激胃肠黏膜，导致其发生痉挛收缩，引发呕吐症状。此外，炎症反应还会导致身体免疫系统活跃，从而引起发热。对于存在剧烈呕吐者，应禁食6-8小时，待病情好转后逐渐恢复饮食；对于感染性因素导致的急性胃肠炎，可按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5. 肠梗阻
肠梗阻多是因为长期便秘、粪石堵塞等原因导致肠内容物通过障碍，若不及时处理，会引起肠管壁血液循环受阻，进一步加重梗阻，严重时会发生绞窄性肠梗阻，导致肠坏死。肠梗阻发作时，由于肠腔狭窄，会导致肠内容物无法顺利通过，进而引发呕吐的症状。另外，肠梗阻会造成肠管血运障碍，从而引起肠壁水肿、渗出增多，导致肠壁增厚，进而影响到肠道正常的生理功能，使肠道内的气体不能顺畅地排出体外，进而引起腹胀、腹痛、停止排气排便等症状。确诊为肠梗阻后，建议采取手术切除病变肠段的方法来解除梗阻，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
针对小孩呕吐伴发热的症状，家长应注意观察孩子的精神状态和尿量变化，以早期发现电解质紊乱等问题。必要时，可带孩子前往医院完善相关检查，例如血常规、电解质分析、腹部超声波检查等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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