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早产宝宝肺动脉高压怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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早产宝宝肺动脉高压可以考虑肺表面活性物质治疗、氧疗、肺动静脉造瘘术、体外膜肺氧合等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.肺表面活性物质治疗
肺表面活性物质治疗通过给予早产儿吸入含有特定表面活性蛋白的气体,帮助维持肺泡稳定性。通常在出生后数小时内开始,并持续至婴儿体重稳定。早产儿由于未完全发育的肺部容易导致肺小泡萎陷,引起肺不张和肺气肿,进而引发肺动脉高压。应用肺表面活性物质可防止上述病理改变,减轻肺动脉高压。
2.氧疗
氧疗是提供一定浓度氧气以改善低氧血症的方法,可能包括鼻导管、面罩等方式给氧。具体用法取决于早产儿需要的吸氧浓度及时间。早产儿出现肺动脉高压时,其呼吸困难可能导致缺氧状态进一步恶化。适当的氧疗有助于提高血液中的氧含量,缓解肺动脉高压引起的缺氧状况。
3.肺动静脉造瘘术
肺动静脉造瘘术是在X线透视指导下将特制的球囊导管经皮穿刺股静脉进入下腔静脉系统,在选定部位扩张形成人工血管-静脉分流道的一种介入性微创手术方法。此手术旨在建立一条直接连接肺动脉和肺静脉的通道,减少右心室到左心房之间的压力梯度,从而降低肺循环阻力和肺动脉高压。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是一种辅助性的生命支持技术,能够模拟人体的心脏和肺的工作原理,对早产儿进行长时间的支持。当早产儿存在严重的肺动脉高压时,可能会导致心脏负荷过重而引起心力衰竭。使用ECMO可以暂时替代受损的心肺功能,为器官恢复提供稳定的环境。
监测早产儿的生命体征,如心跳、呼吸频率和血压,应由专业医疗人员密切监控。此外,定期评估早产儿的生长发育情况,及时发现并处理任何潜在的问题,对于促进健康预后至关重要。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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