一岁宝宝拉肚子不小便可能是由轮状病毒感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、食物过敏、慢性胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致小肠绒毛受损、脱落。这会影响营养物质的吸收和水分的重吸收，进而引起腹泻。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱；重症患者需及时就医输液治疗。
2. 肠易激综合征
由于胃肠动力异常引起的消化系统功能紊乱，会导致肠道内液体积聚过多，从而引起腹泻的症状发生。患儿可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3. 乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠粘膜损伤而使乳糖酶减少，无法完全分解母乳或牛乳中的乳糖。未被消化的乳糖进入结肠后，刺激肠黏膜分泌消化液，增加肠蠕动，产生腹痛、腹泻等症状。患儿可通过应用乳糖酶制剂如L-鼠李乳糖苷酶、α-半乳糖苷酶等改善不适症状。
4. 食物过敏
当机体对某些食物蛋白产生过度免疫反应时，可能会出现消化道炎症和水肿，导致腹泻的发生。患儿可遵照医生的意见服用抗组胺药物进行治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5. 慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病状态，此时胆汁排出不畅，影响脂肪类食物的消化吸收，进而可能导致腹泻的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者，如果出现腹泻的症状，则需要积极就诊并配合医生通过手术切除病变胆囊的方式来进行处理。
建议密切观察宝宝的小便量以及颜色变化，以评估是否存在脱水风险。必要时，可以带孩子到医院进行大便常规、血常规等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致小肠绒毛受损、脱落。这会影响营养物质的吸收和水分的重吸收，进而引起腹泻。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱；重症患者需及时就医输液治疗。
2. 肠易激综合征
由于胃肠动力异常引起的消化系统功能紊乱，会导致肠道内液体积聚过多，从而引起腹泻的症状发生。患儿可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3. 乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠粘膜损伤而使乳糖酶减少，无法完全分解母乳或牛乳中的乳糖。未被消化的乳糖进入结肠后，刺激肠黏膜分泌消化液，增加肠蠕动，产生腹痛、腹泻等症状。患儿可通过应用乳糖酶制剂如L-鼠李乳糖苷酶、α-半乳糖苷酶等改善不适症状。
4. 食物过敏
当机体对某些食物蛋白产生过度免疫反应时，可能会出现消化道炎症和水肿，导致腹泻的发生。患儿可遵照医生的意见服用抗组胺药物进行治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5. 慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病状态，此时胆汁排出不畅，影响脂肪类食物的消化吸收，进而可能导致腹泻的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者，如果出现腹泻的症状，则需要积极就诊并配合医生通过手术切除病变胆囊的方式来进行处理。
建议密切观察宝宝的小便量以及颜色变化，以评估是否存在脱水风险。必要时，可以带孩子到医院进行大便常规、血常规等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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