小孩晚上腹痛可能是由寄生虫感染、肠梗阻、急性胃肠炎、食物过敏、慢性胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在肠道内活动刺激肠壁，导致腹部疼痛。还可能伴随腹泻、恶心等症状。可通过使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑等。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张和积液，进而引起剧烈腹痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症，此时胃肠道黏膜充血水肿，甚至出现糜烂出血点，可表现为上腹部绞痛不适感。患者可以遵医嘱服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛症状。
4.食物过敏
若儿童对某些食物过敏，在摄入相关食物后会出现免疫反应，导致腹痛、皮疹等症状。抗组胺药可用于控制轻度至中度的食物过敏反应，例如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，炎症因子刺激局部组织会引起右上腹持续钝痛或不适，进食油腻食物后易诱发。若是慢性胆囊炎急性发作，患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议患儿注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。必要时，家长应及时带孩子到医院进行超声波检查以及血液学检查以确定具体的病因。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在肠道内活动刺激肠壁，导致腹部疼痛。还可能伴随腹泻、恶心等症状。可通过使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑等。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张和积液，进而引起剧烈腹痛。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化道炎症，此时胃肠道黏膜充血水肿，甚至出现糜烂出血点，可表现为上腹部绞痛不适感。患者可以遵医嘱服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛症状。
4.食物过敏
若儿童对某些食物过敏，在摄入相关食物后会出现免疫反应，导致腹痛、皮疹等症状。抗组胺药可用于控制轻度至中度的食物过敏反应，例如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期发炎引起，炎症因子刺激局部组织会引起右上腹持续钝痛或不适，进食油腻食物后易诱发。若是慢性胆囊炎急性发作，患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议患儿注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。必要时，家长应及时带孩子到医院进行超声波检查以及血液学检查以确定具体的病因。
首都医科大学附属北京儿童医院
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