通常情况下，高血压154，87是指收缩压为154mmHg，舒张压为87mmHg，这种情况一直是这样，年龄为30岁，可能是饮食不当、长期熬夜、精神压力过大、高血压病、肾小球肾炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、饮食不当
如果患者平时不注意饮食，经常吃油脂含量过高的食物，比如炸鸡、汉堡等，可能会使体内的血压有所升高。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。
2、长期熬夜
如果患者平时长期熬夜，可能会使体内的交感神经处于兴奋的状态，也会使血压有所升高。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
3、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会使体内的儿茶酚胺分泌过多，从而使血压升高。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
4、高血压病
高血压病是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与身体肥胖、饮食不当、遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过透析治疗的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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