小孩老尿床可能是遗尿症、膀胱炎、糖尿病、脑积水、肥胖等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可采用穴位贴敷法，在医生指导下将具有健脾固涩作用的药物如白芷、肉桂等研磨成细粉后加适量白酒调制成糊状外敷于肚脐处。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致膀胱壁炎症的一种泌尿系统疾病，当炎症因子刺激膀胱黏膜时会引起尿频、尿急和尿痛等症状，进而影响正常的排尿功能，导致尿失禁的发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖水平持续升高可能导致渗透性利尿，从而引起频繁排尿的现象，严重者甚至会出现夜间多尿的情况，进一步加重遗尿的症状。如果确诊为糖尿病所致，则需要及时就医并接受专业治疗，例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以控制血糖水平。
4.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环通路受阻或者产生过多而吸收过少所引起的颅内压增高状态，此时由于压力增加可能会对周围组织造成压迫，包括支配排尿中枢的神经结构，从而出现遗尿现象。针对脑积水的治疗方法主要是通过手术来减轻脑室扩大和缓解压力，比如脑室腹腔分流术。
5.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，会对膀胱造成一定的压迫，使膀胱容量减小，容易诱发遗尿。对于肥胖患者，可通过运动疗法如游泳、慢跑等方式消耗热量，减少体内脂肪含量，改善遗尿症状。
建议患儿保持规律的作息时间，睡前限制饮水量，有助于建立良好的排尿习惯。必要时，家长可以带孩子到医院进行相关检查，如X光检查、超声波检查以及血液生化检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可采用穴位贴敷法，在医生指导下将具有健脾固涩作用的药物如白芷、肉桂等研磨成细粉后加适量白酒调制成糊状外敷于肚脐处。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致膀胱壁炎症的一种泌尿系统疾病，当炎症因子刺激膀胱黏膜时会引起尿频、尿急和尿痛等症状，进而影响正常的排尿功能，导致尿失禁的发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖水平持续升高可能导致渗透性利尿，从而引起频繁排尿的现象，严重者甚至会出现夜间多尿的情况，进一步加重遗尿的症状。如果确诊为糖尿病所致，则需要及时就医并接受专业治疗，例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以控制血糖水平。
4.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环通路受阻或者产生过多而吸收过少所引起的颅内压增高状态，此时由于压力增加可能会对周围组织造成压迫，包括支配排尿中枢的神经结构，从而出现遗尿现象。针对脑积水的治疗方法主要是通过手术来减轻脑室扩大和缓解压力，比如脑室腹腔分流术。
5.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，会对膀胱造成一定的压迫，使膀胱容量减小，容易诱发遗尿。对于肥胖患者，可通过运动疗法如游泳、慢跑等方式消耗热量，减少体内脂肪含量，改善遗尿症状。
建议患儿保持规律的作息时间，睡前限制饮水量，有助于建立良好的排尿习惯。必要时，家长可以带孩子到医院进行相关检查，如X光检查、超声波检查以及血液生化检查，以排除其他潜在的健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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