白细胞计数3.19×10^9/L，中性粒细胞数1.69×10^9/L，可能是由于生理性因素、药物刺激、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、白血病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者进行了剧烈运动，可能会导致体内白细胞计数一过性升高，通常不需要进行特殊治疗，建议患者适当休息，一段时间后即可恢复正常。
2、药物刺激
如果患者长期使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、等，可能会导致体内白细胞计数升高，出现上述情况。建议患者需要及时停止使用药物，可以适当喝水，促进药物代谢。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血主要是由于遗传、病毒感染等因素引起的骨髓造血功能衰竭性疾病。由于血液中的白细胞减少，患者会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于严重贫血的患者，则需要通过输血的方式进行治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境因素、雌激素水平异常等原因所引起的自身免疫性疾病。由于炎症刺激，患者也会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
5、白血病
白血病主要是由于遗传、病毒感染、化学因素等原因所引起的造血系统恶性肿瘤。由于白血病细胞分化障碍，会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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