1岁宝宝越来越瘦可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、糖尿病等疾病的表现，这些疾病都可能导致代谢异常，进而影响体重。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入不足或消化吸收障碍导致机体无法获得足够的蛋白质和热量，影响生长发育。这会导致体重下降、身高低于同龄人。可通过调整饮食结构，保证每日摄入足够量的优质蛋白和能量来改善，如适当增加鱼肉蛋奶等食物的摄入量。
2.缺锌
缺锌会影响味觉和食欲，进而影响孩子的进食欲望，出现厌食、偏食等症状，从而引起消瘦。此外，缺锌还可能影响免疫系统的正常功能，使孩子更容易感染疾病。补锌是治疗缺锌的主要方法，可以通过口服补锌制剂进行补充，如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态。此时基础代谢率降低，身体消耗的能量减少，但需要的营养物质并未相应减少，因此会出现肥胖的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，需从小剂量开始逐渐加量至合适剂量。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质醇、雄激素等激素水平异常增高，引起向心性肥胖、痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物抑制过多的雄激素产生，减轻肥胖症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损后，体内胰岛素绝对或者相对不足，导致血糖不能被充分利用，脂肪分解增多，蛋白质、脂肪代谢增强，最终转化为热量，导致体重下降。患者可以遵照医生的意见服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
建议定期监测孩子的生长曲线，以评估体重增长是否符合预期。必要时，应进行血常规、尿常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以排除其他潜在的健康问题。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入不足或消化吸收障碍导致机体无法获得足够的蛋白质和热量，影响生长发育。这会导致体重下降、身高低于同龄人。可通过调整饮食结构，保证每日摄入足够量的优质蛋白和能量来改善，如适当增加鱼肉蛋奶等食物的摄入量。
2.缺锌
缺锌会影响味觉和食欲，进而影响孩子的进食欲望，出现厌食、偏食等症状，从而引起消瘦。此外，缺锌还可能影响免疫系统的正常功能，使孩子更容易感染疾病。补锌是治疗缺锌的主要方法，可以通过口服补锌制剂进行补充，如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态。此时基础代谢率降低，身体消耗的能量减少，但需要的营养物质并未相应减少，因此会出现肥胖的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，需从小剂量开始逐渐加量至合适剂量。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质醇、雄激素等激素水平异常增高，引起向心性肥胖、痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物抑制过多的雄激素产生，减轻肥胖症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损后，体内胰岛素绝对或者相对不足，导致血糖不能被充分利用，脂肪分解增多，蛋白质、脂肪代谢增强，最终转化为热量，导致体重下降。患者可以遵照医生的意见服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
建议定期监测孩子的生长曲线，以评估体重增长是否符合预期。必要时，应进行血常规、尿常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以排除其他潜在的健康问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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