39问医生

开颅手术后一直不能撤呼吸机?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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开颅术后不能撤除呼吸机可能是由于颅内高压、脑水肿等病理因素导致的脑功能受损所致。
开颅术后,由于手术创伤及颅内压力变化,可能导致脑组织水肿和肿胀,进而引发颅内高压。颅内高压会压迫脑干和延髓,影响到呼吸中枢的正常功能,使患者难以自主调节呼吸频率和深度,因此需要依靠呼吸机来维持通气。
此外,如果患者存在慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征,在开颅手术前可能已经依赖于呼吸机辅助通气。这些疾病的持续存在使得撤除呼吸机的风险增加。
在开颅手术后,应密切监测患者的病情变化,包括颅内压、氧合水平和神经系统功能。对于无法撤除呼吸机的患者,应积极优化治疗策略,如控制脑水肿、预防并发症,并与家属沟通制定最佳护理计划。
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2024-03-22 浏览100
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