39问医生

排腹水的绝招?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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排腹水可采取腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、肝脏移植、利尿剂治疗、腹水硬化剂注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将一根细针插入腹壁,进入腹腔后抽取积液。此方法可迅速减轻腹腔内压力,缓解不适症状。但需注意穿刺点感染、出血等风险。
2.腹水超滤回输
腹水超滤回输通过使用超滤器分离出多余的水分并将其返回体内,同时清除其中的废物和毒素。该技术有助于控制腹水量并改善液体平衡。适用于治疗因肝硬化引起的腹水。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏从供体移植物到接受者身上的手术过程。对于晚期肝病导致的腹水,肝脏移植可能是有效的治疗方法。但是,需要考虑供体匹配、术后免疫抑制等问题。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射促进尿液形成的药物,如、螺内酯等。这类药物能够增加尿量,减少体内液体积聚,从而降低腹水水平。适合轻至中度腹水患者。
5.腹水硬化剂注射
腹水硬化剂注射是在医生监督下将一种化学物质注入腹腔,使腹膜粘连在一起,减少液体流动。该措施可用于治疗渗出性腹水,如结核性腹膜炎。需密切监测可能出现的过敏反应。
在腹水管理过程中,应遵循医嘱调整饮食,限制钠盐摄入,以免加重水肿。适量补充蛋白质,如鸡蛋、瘦肉等,有利于维持机体营养状态。
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2024-03-01 浏览100
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