小孩儿呕吐脱水的症状包括呕吐、口渴、嗜睡、尿量减少、皮肤弹性差，需要及时就医以防止电解质紊乱和其他并发症。
1.呕吐
当小孩存在胃肠炎时，胃肠道黏膜受到炎症刺激而出现痉挛性收缩，导致胃内容物逆流而上。此外，由于感染会引发机体免疫反应，产生内源性致痛物质如缓激肽等，这些物质作用于呕吐中枢也会引发呕吐。呕吐通常发生在胃部和食道，但也可能涉及整个消化系统。
2.口渴
呕吐会导致体内水分丢失过快，使血液浓缩，血容量下降，刺激下丘脑前部渗透压感受器，进而通过神经通路调节大脑皮层的口渴中枢，使人感到口渴。口渴感源于下视丘的口渴中枢，此时可能会出现频繁饮水以补充流失的水分的情况。
3.嗜睡
呕吐严重时会引起颅内压力增高，压迫脑组织，导致脑功能受损，进一步影响睡眠中枢的功能，从而引起嗜睡现象。这种情况多见于儿童，表现为白天过度困倦，夜晚难以入睡。
4.尿量减少
呕吐会造成身体内的水分丢失过多，使体液总量减少，肾脏为了保持体内的液体平衡，会减少尿液的排出量。正常情况下，儿童每日排尿次数较多且尿量较大，若突然发现孩子排尿次数明显减少，则可能是脱水的表现之一。
5.皮肤弹性差
当人体处于脱水状态时，血液循环减慢，血液黏稠度增加，可能导致微循环障碍，影响皮肤的营养供应。长期脱水会导致电解质失衡，影响细胞内外的渗透压，进而影响皮肤的保水能力。观察孩子的皮肤是否干燥、失去光泽，或者有皱纹形成，也可以判断是否存在脱水情况。
针对上述症状，建议进行血常规、电解质分析以及尿常规等检测，以评估脱水的程度和原因。补液是关键的治疗方法，对于轻度脱水可给予口服补液盐溶液，重度则需静脉输液补充水电解质。家长应注意监测孩子的液体摄入和排出情况，确保其得到足够的休息，并根据医嘱调整饮食结构，避免食用高脂肪、难消化的食物，以免加重胃肠负担。
1.呕吐
当小孩存在胃肠炎时，胃肠道黏膜受到炎症刺激而出现痉挛性收缩，导致胃内容物逆流而上。此外，由于感染会引发机体免疫反应，产生内源性致痛物质如缓激肽等，这些物质作用于呕吐中枢也会引发呕吐。呕吐通常发生在胃部和食道，但也可能涉及整个消化系统。
2.口渴
呕吐会导致体内水分丢失过快，使血液浓缩，血容量下降，刺激下丘脑前部渗透压感受器，进而通过神经通路调节大脑皮层的口渴中枢，使人感到口渴。口渴感源于下视丘的口渴中枢，此时可能会出现频繁饮水以补充流失的水分的情况。
3.嗜睡
呕吐严重时会引起颅内压力增高，压迫脑组织，导致脑功能受损，进一步影响睡眠中枢的功能，从而引起嗜睡现象。这种情况多见于儿童，表现为白天过度困倦，夜晚难以入睡。
4.尿量减少
呕吐会造成身体内的水分丢失过多，使体液总量减少，肾脏为了保持体内的液体平衡，会减少尿液的排出量。正常情况下，儿童每日排尿次数较多且尿量较大，若突然发现孩子排尿次数明显减少，则可能是脱水的表现之一。
5.皮肤弹性差
当人体处于脱水状态时，血液循环减慢，血液黏稠度增加，可能导致微循环障碍，影响皮肤的营养供应。长期脱水会导致电解质失衡，影响细胞内外的渗透压，进而影响皮肤的保水能力。观察孩子的皮肤是否干燥、失去光泽，或者有皱纹形成，也可以判断是否存在脱水情况。
针对上述症状，建议进行血常规、电解质分析以及尿常规等检测，以评估脱水的程度和原因。补液是关键的治疗方法，对于轻度脱水可给予口服补液盐溶液，重度则需静脉输液补充水电解质。家长应注意监测孩子的液体摄入和排出情况，确保其得到足够的休息，并根据医嘱调整饮食结构，避免食用高脂肪、难消化的食物，以免加重胃肠负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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