18个月宝宝晚上总醒可能是由维生素D缺乏、缺钙、睡眠环境不佳、睡前过度兴奋、肠寄生虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足等原因导致皮肤合成减少，进而影响体内钙磷代谢，使血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高，从而出现夜间频繁醒来的情况。可通过遵医嘱使用维生素AD滴剂、伊可新等药物进行补充。
2.缺钙
缺钙会导致大脑皮层兴奋性增强，引起入睡困难和易惊醒的现象发生。补钙是改善缺钙引起的失眠的重要手段。家长可以在医生指导下给宝宝服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等药物进行缓解。
3.睡眠环境不佳
睡眠环境不佳可能导致宝宝难以进入深度睡眠状态，容易被轻微的声音或光线刺激而醒来。优化睡眠环境，如使用遮光窗帘和耳塞，有助于创造一个更安静、黑暗的睡眠环境。
4.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋会使大脑皮质处于持续活跃的状态，导致入睡困难和睡眠不稳定。建立固定的睡前例行程序可以帮助宝宝放松身心，如洗澡、阅读故事书等。
5.肠寄生虫病
当患儿存在肠道寄生虫感染时，寄生虫产生的毒素可能会对中枢神经系统产生一定的刺激作用，导致其出现睡眠不安稳的症状。驱虫药如阿苯达唑、甲苯咪唑等可用于杀灭寄生虫，但需谨慎使用并遵循医生指导。
此外，建议定期带孩子到医院进行生长发育评估以及必要的血液和尿液检测，以监测孩子的健康状况。
1.维生素D缺乏
由于日晒不足、摄入不足等原因导致皮肤合成减少，进而影响体内钙磷代谢，使血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高，从而出现夜间频繁醒来的情况。可通过遵医嘱使用维生素AD滴剂、伊可新等药物进行补充。
2.缺钙
缺钙会导致大脑皮层兴奋性增强，引起入睡困难和易惊醒的现象发生。补钙是改善缺钙引起的失眠的重要手段。家长可以在医生指导下给宝宝服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等药物进行缓解。
3.睡眠环境不佳
睡眠环境不佳可能导致宝宝难以进入深度睡眠状态，容易被轻微的声音或光线刺激而醒来。优化睡眠环境，如使用遮光窗帘和耳塞，有助于创造一个更安静、黑暗的睡眠环境。
4.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋会使大脑皮质处于持续活跃的状态，导致入睡困难和睡眠不稳定。建立固定的睡前例行程序可以帮助宝宝放松身心，如洗澡、阅读故事书等。
5.肠寄生虫病
当患儿存在肠道寄生虫感染时，寄生虫产生的毒素可能会对中枢神经系统产生一定的刺激作用，导致其出现睡眠不安稳的症状。驱虫药如阿苯达唑、甲苯咪唑等可用于杀灭寄生虫，但需谨慎使用并遵循医生指导。
此外，建议定期带孩子到医院进行生长发育评估以及必要的血液和尿液检测，以监测孩子的健康状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
螺旋霉素片
