两岁宝宝不咳嗽不流鼻涕但发烧39度时，可采取物理降温、退热药、补液治疗、监测病情等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，帮助降低体温。此方法适合无汗及皮肤过敏者，能够促进散热，缓解发热症状。
2.退热药
如果患儿出现高烧不退的现象，则可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行退热处理。上述药物通过抑制前列腺素合成而起到解热镇痛作用，从而改善不适症状。但需注意不可随意增加剂量或频次，以免引起肝肾功能损害。
3.补液治疗
若患儿存在轻至中度脱水征象时，可给予口服补液盐溶液来预防和纠正水电解质紊乱以及补充血容量。本品含钠浓度较低，因此比较安全，不会引起高钠血症；此外还含有葡萄糖，能有效防止呕吐、腹泻引起的代谢性酸中毒。
4.监测病情
密切观察患儿的精神状态、尿量及食欲变化，及时发现并处理可能出现的并发症。由于儿童感染后易发展为重症病例，因此需要特别关注病情进展，以便及时采取进一步治疗措施。
家长还要注意让患儿多休息，保证充足睡眠，有助于增强机体抵抗力，促进疾病恢复。
1.物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，帮助降低体温。此方法适合无汗及皮肤过敏者，能够促进散热，缓解发热症状。
2.退热药
如果患儿出现高烧不退的现象，则可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行退热处理。上述药物通过抑制前列腺素合成而起到解热镇痛作用，从而改善不适症状。但需注意不可随意增加剂量或频次，以免引起肝肾功能损害。
3.补液治疗
若患儿存在轻至中度脱水征象时，可给予口服补液盐溶液来预防和纠正水电解质紊乱以及补充血容量。本品含钠浓度较低，因此比较安全，不会引起高钠血症；此外还含有葡萄糖，能有效防止呕吐、腹泻引起的代谢性酸中毒。
4.监测病情
密切观察患儿的精神状态、尿量及食欲变化，及时发现并处理可能出现的并发症。由于儿童感染后易发展为重症病例，因此需要特别关注病情进展，以便及时采取进一步治疗措施。
家长还要注意让患儿多休息，保证充足睡眠，有助于增强机体抵抗力，促进疾病恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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