牙龈肿痛，牙根向外出水可能由慢性牙周炎、牙龈纤维瘤病、牙龈增生、牙龈瘤、牙周脓肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症。由于细菌产生的毒素和酶刺激，会导致牙槽骨吸收、牙龈红肿和出血。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维结缔组织异常过度生长为特征的疾病，病变可使牙龈覆盖牙面呈假息肉状，进而导致牙龈肿胀、疼痛。对于局限型者可通过刮除增生的牙龈组织来改善病情，而对于广泛型则需行龈瓣切除术。
3.牙龈增生
牙龈增生是由于局部刺激物持续存在引起的一种免疫反应，表现为牙龈体积增大，严重时可伴有自发性出血或疼痛。患者可以遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗口腔，然后涂布碘甘油或者复方氯己定含漱液进行缓解。
4.牙龈瘤
牙龈瘤主要是由局部机械性或化学性刺激所引起的炎症反应，主要表现为牙龈乳头处出现球状或半球状肿块，有时会有触痛感。若确诊为牙龈瘤，则需要及时就医，在医生的帮助下通过手术切除的方式进行处理。
5.牙周脓肿
牙周脓肿通常由深部牙周袋内化脓性炎症发展而来，多发生于已有很长时间病变未经治疗的晚期牙周病患者中。针对急性期的治疗包括引流排脓以及去除刺激因素，必要时还需遵照医师的意见服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，还可进行专业洁牙和牙周深度清洁。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症。由于细菌产生的毒素和酶刺激，会导致牙槽骨吸收、牙龈红肿和出血。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈纤维瘤病
牙龈纤维瘤病是一种以纤维结缔组织异常过度生长为特征的疾病，病变可使牙龈覆盖牙面呈假息肉状，进而导致牙龈肿胀、疼痛。对于局限型者可通过刮除增生的牙龈组织来改善病情，而对于广泛型则需行龈瓣切除术。
3.牙龈增生
牙龈增生是由于局部刺激物持续存在引起的一种免疫反应，表现为牙龈体积增大，严重时可伴有自发性出血或疼痛。患者可以遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗口腔，然后涂布碘甘油或者复方氯己定含漱液进行缓解。
4.牙龈瘤
牙龈瘤主要是由局部机械性或化学性刺激所引起的炎症反应，主要表现为牙龈乳头处出现球状或半球状肿块，有时会有触痛感。若确诊为牙龈瘤，则需要及时就医，在医生的帮助下通过手术切除的方式进行处理。
5.牙周脓肿
牙周脓肿通常由深部牙周袋内化脓性炎症发展而来，多发生于已有很长时间病变未经治疗的晚期牙周病患者中。针对急性期的治疗包括引流排脓以及去除刺激因素，必要时还需遵照医师的意见服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，还可进行专业洁牙和牙周深度清洁。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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