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小孩肚子两侧疼痛是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩肚子两侧疼痛可能是小儿肠系膜淋巴结炎、蛔虫病、慢性阑尾炎、腹股沟斜疝、胃炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于病毒、细菌感染引起肠壁淋巴结肿大,当肿大的淋巴结刺激局部神经时会引起腹部两侧疼痛。患儿可表现为脐周阵发性绞痛,有时伴有呕吐。轻至中度疼痛者可通过热敷缓解,重症患者需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.蛔虫病
蛔虫寄生在小肠内,会导致肠道痉挛和炎症反应,从而引发腹痛。此外,蛔虫移动时可能会导致肠梗阻或胆道梗阻,进而引发疼痛。驱虫药物是主要治疗方法,如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等,可以杀死体内的蛔虫,减轻疼痛症状。
3.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来,此时阑尾部位存在长期的炎症状态,炎症因子持续刺激周围组织,就会出现右下腹疼痛的症状。如果病情进一步发展,还可能出现化脓、坏疽或穿孔等情况。手术切除病变的阑尾是根治本病的主要方法,例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
4.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是指腹腔内的脏器通过腹壁上的薄弱点突出到皮下形成的包块,当内容物为小肠或大网膜时,容易发生嵌顿和绞窄,导致剧烈腹痛。若不及时处理可能导致肠管缺血坏死。手术治疗是解决腹股沟斜疝的根本方法,包括开放式手术和微创手术两种方式,如无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等。
5.胃炎
胃炎通常由各种因素引起的胃黏膜炎症,这些因素可能包括食物、药物、酒精、幽门螺杆菌感染等。胃炎患者的胃部肌肉活动异常活跃,这可能导致胃部不适和疼痛。保护胃黏膜的药物可用于缓解症状,如铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等;针对幽门螺杆菌感染,可选用四联疗法,即质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂,如奥美拉唑肠溶片+甲硝唑片+克林霉素磷酸酯凝胶+胶体果胶铋胶囊。
建议定期带孩子进行体检,特别是对于有家族史的孩子,以早期发现并预防肠系膜淋巴结炎的发生。同时注意孩子的饮食卫生和个人卫生习惯,减少蛔虫病的风险。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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