39问医生

大便不成形且长色斑是怎么回事?

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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大便不成形且长色斑可能是由结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤,由于息肉组织对肠道内容物的阻碍和吸收功能异常,可能导致大便不成形。这些息肉还可能出血,引起粪便带血。内镜下息肉切除术是一种常见的治疗方法,在结肠镜检下直接摘除息肉。
2.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,当癌症侵犯到周围组织时,可能会导致排泄物形状改变。此外,肿瘤可发生坏死、溃破,引起出血,出现黑便。手术切除是主要的治疗手段,如右半结肠切除术等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,病变位于结肠黏膜及黏膜下层,严重者可累及全结肠以至回肠末端。炎症反应会导致结肠黏膜受损,影响了大便的形成过程,从而导致大便呈糊状或水样便。同时,炎症刺激毛细血管破裂,血液随大便排出,形成黑色或柏油样便。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行抗炎治疗。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变常为节段性分布,反复发作,缓解交替。炎症因子刺激局部组织,使肠道蠕动加快,进而导致大便次数增多,且难以成形。另外,炎症部位毛细血管脆弱,容易破裂,因此可能出现血便。美沙拉嗪肠溶片可用于轻度至中度活动期克罗恩病患者的诱导和维持缓解。
5.食物不耐受
食物不耐受指的是机体摄入某种食物后产生的不良反应,可能是免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应所致。这种反应可能导致消化道平滑肌痉挛,进而影响食物通过肠道的速度,造成大便形态改变。针对特定食物过敏原的皮肤点刺试验可以协助诊断,确诊后需避免食用致敏食物。
建议定期进行大便常规和潜血试验监测以及结肠镜检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意调整饮食结构,减少高脂、辛辣食物的摄入,增加膳食纤维的摄取量,有助于改善大便性状。
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2024-02-07 浏览100
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