小孩身上起小米粒疙瘩很痒可以考虑采取皮肤外用激素、抗组胺药、系统性免疫调节剂、系统性皮质类固醇治疗、光疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.皮肤外用激素
局部应用含低至高浓度皮质类固醇的乳膏、喷雾或凝胶来减轻发炎反应及瘙痒。皮质类固醇能够迅速缓解局部发红、肿胀及剧烈瘙痒等症状；对于轻微至中度的小米粒状疙瘩具有较好的效果。
2.抗组胺药
口服或涂抹含有抗组胺成分的药品，如西替利嗪、氯雷他定等，按说明书指示使用。这类药物能有效抑制组织胺释放，从而减少过敏反应引起的瘙痒感。适用于缓解轻至中度瘙痒。
3.系统性免疫调节剂
通过口服或注射给药，根据医嘱调整剂量，常见的有环孢素、甲氨蝶呤等。此类药物可调节机体免疫应答，对自身产生或传播的致敏原造成之皮肤异常增生有改善作用。适合处理因免疫失调导致的长期或严重小米粒状疙瘩问题。
4.系统性皮质类固醇治疗
通常由医师处方，在诊断后开始使用，并根据病情需要调整剂量。皮质类固醇有助于控制严重的全身性炎症反应，因此可用于治疗伴随严重瘙痒且可能伴有全身症状的病例。需密切监测潜在副作用。
5.光疗
非紫外线A（UVA）或窄波UVB光源下接受定期治疗，具体频次依据个体差异而异。UVB光可调节表皮细胞分化，促进角质层形成，辅助治疗某些类型的角化异常。适用于特定类型的小米粒样病变。
除上述措施外，患者还要注意保持患处干燥清洁，避免搔抓以防感染。日常生活中，患儿家属要关注孩子饮食，尽量不吃辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
1.皮肤外用激素
局部应用含低至高浓度皮质类固醇的乳膏、喷雾或凝胶来减轻发炎反应及瘙痒。皮质类固醇能够迅速缓解局部发红、肿胀及剧烈瘙痒等症状；对于轻微至中度的小米粒状疙瘩具有较好的效果。
2.抗组胺药
口服或涂抹含有抗组胺成分的药品，如西替利嗪、氯雷他定等，按说明书指示使用。这类药物能有效抑制组织胺释放，从而减少过敏反应引起的瘙痒感。适用于缓解轻至中度瘙痒。
3.系统性免疫调节剂
通过口服或注射给药，根据医嘱调整剂量，常见的有环孢素、甲氨蝶呤等。此类药物可调节机体免疫应答，对自身产生或传播的致敏原造成之皮肤异常增生有改善作用。适合处理因免疫失调导致的长期或严重小米粒状疙瘩问题。
4.系统性皮质类固醇治疗
通常由医师处方，在诊断后开始使用，并根据病情需要调整剂量。皮质类固醇有助于控制严重的全身性炎症反应，因此可用于治疗伴随严重瘙痒且可能伴有全身症状的病例。需密切监测潜在副作用。
5.光疗
非紫外线A（UVA）或窄波UVB光源下接受定期治疗，具体频次依据个体差异而异。UVB光可调节表皮细胞分化，促进角质层形成，辅助治疗某些类型的角化异常。适用于特定类型的小米粒样病变。
除上述措施外，患者还要注意保持患处干燥清洁，避免搔抓以防感染。日常生活中，患儿家属要关注孩子饮食，尽量不吃辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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