39问医生

小孩八岁了还经常尿床是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩八岁了还经常尿床可能是遗尿症、抗利尿激素分泌失调、睡眠障碍、膀胱功能发育不全、神经源性膀胱等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能减弱有关。这会导致夜间尿液积聚而引起尿床。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间的尿量,从而改善遗尿的症状。
2.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分过多,使膀胱容量减小,容易出现尿意,进而导致遗尿的发生。可以到医院通过注射抗利尿激素类似物来增加水的重吸收和保存,如去甲金霉素、米拉贝隆等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致深度睡眠时膀胱肌肉张力降低,易发生尿床。睡前限制饮水量并建立规律的排尿习惯有助于缓解症状。必要时,医生可能会开具促进睡眠的药物,如苯二氮卓类安眠药、褪黑素受体激动剂等。
4.膀胱功能发育不全
膀胱功能发育不全会影响膀胱的储尿能力,导致尿床的发生。可以通过盆底肌训练加强膀胱控制力,家长也可以帮助孩子定时排尿以养成良好的排尿习惯。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变引起的排尿异常,包括排尿困难、尿失禁等症状。当存在神经源性膀胱时,膀胱逼尿肌过度活动,导致尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可在医生指导下口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,以减轻膀胱痉挛和过度活动。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的小便次数,以评估膀胱功能的发展情况。必要时,应进行泌尿系统超声检查以排除潜在的器质性疾病。
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2025-04-03 浏览100
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