以前坐车不恶心，现在坐车恶心可能是晕动病、前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑梗死等疾病导致的。这些疾病都可能导致前庭功能障碍，从而引起晕车症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.晕动病
晕动病是由于运动状态下内外源性冲动刺激不匹配导致中枢神经功能紊乱。当乘坐交通工具时，身体随着车辆颠簸而晃动，会导致内耳前庭器官受到刺激，从而引起恶心、呕吐等症状。晕动病患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经被病毒或细菌感染引起的炎症反应，导致前庭功能受损。乘车时，车辆的颠簸和摇晃可能会加剧前庭神经的不适感，进而诱发恶心的症状。对于前庭神经元炎，建议遵医嘱服用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水，累及内耳前庭系统，导致眩晕发作。乘车时，由于车辆的颠簸和摇晃，可能加重内耳淋巴液循环障碍，使梅尼埃病患者的病情加重，出现恶心的情况。梅尼埃病患者可遵照医生的意见口服利尿剂来缓解水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
4.耳石症
耳石症是因为耳石脱落进入半规管中，头部活动时耳石颗粒对毛细胞造成刺激，产生异常电位，进而诱发头晕、恶心等症状。乘车时，车辆的颠簸可能导致耳石颗粒移动，进一步刺激前庭系统，从而加重耳石症的症状。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，通常由专业医师操作，通过特定姿势改变位置的耳石回到正常位置，减轻症状。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。若病变部位位于前庭神经核团，则会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。乘车时，颠簸可能加剧脑部血管痉挛，导致供血不足，从而使脑梗死患者的不适感增强。脑梗死患者需要及时就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等。
针对晕动病，建议减少乘车次数，尽量选择平稳舒适的交通工具。对于梅尼埃病，应避免长时间处于嘈杂环境，以减少前庭系统的刺激。对于其他几种疾病，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
1.晕动病
晕动病是由于运动状态下内外源性冲动刺激不匹配导致中枢神经功能紊乱。当乘坐交通工具时，身体随着车辆颠簸而晃动，会导致内耳前庭器官受到刺激，从而引起恶心、呕吐等症状。晕动病患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经被病毒或细菌感染引起的炎症反应，导致前庭功能受损。乘车时，车辆的颠簸和摇晃可能会加剧前庭神经的不适感，进而诱发恶心的症状。对于前庭神经元炎，建议遵医嘱服用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水，累及内耳前庭系统，导致眩晕发作。乘车时，由于车辆的颠簸和摇晃，可能加重内耳淋巴液循环障碍，使梅尼埃病患者的病情加重，出现恶心的情况。梅尼埃病患者可遵照医生的意见口服利尿剂来缓解水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
4.耳石症
耳石症是因为耳石脱落进入半规管中，头部活动时耳石颗粒对毛细胞造成刺激，产生异常电位，进而诱发头晕、恶心等症状。乘车时，车辆的颠簸可能导致耳石颗粒移动，进一步刺激前庭系统，从而加重耳石症的症状。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，通常由专业医师操作，通过特定姿势改变位置的耳石回到正常位置，减轻症状。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。若病变部位位于前庭神经核团，则会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。乘车时，颠簸可能加剧脑部血管痉挛，导致供血不足，从而使脑梗死患者的不适感增强。脑梗死患者需要及时就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等。
针对晕动病，建议减少乘车次数，尽量选择平稳舒适的交通工具。对于梅尼埃病，应避免长时间处于嘈杂环境，以减少前庭系统的刺激。对于其他几种疾病，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸苯海拉明片
巴氯芬片
甲磺酸倍他司汀片
