小孩子手脚冰凉肚子很烫可能是由感染性休克、低血糖症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病酮症酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、血容量减少和组织器官灌注不足。这会导致手脚部位供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，当血糖水平下降时，身体无法获得足够的能量来维持正常的生理活动，此时可能会出现交感神经系统兴奋的情况，进而表现为肚子发热的症状。对于轻至中度低血糖症，可遵医嘱口服含糖食物或饮料以迅速提升血糖水平，如糖果、巧克力等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少所致的一种代谢性疾病，患者体内甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，影响体温调节中枢的功能，使产热减少而散热增多，因此会出现手脚冰凉的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体对电解质和水分的调节，进而引发一系列临床表现，其中包括低血压和四肢冰冷。确诊后，医生会根据具体情况给予氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素替代治疗。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷，胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成高血糖、高血酮和代谢性酸中毒，此时外周组织对葡萄糖利用障碍，导致热量消耗减少，进而出现手脚冰凉的现象。补液是纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的基础治疗措施，重症监护室中通常采用静脉输液的方式进行治疗，例如5%碳酸氢钠溶液、氯化钠注射液等。
针对小孩手脚冰凉肚子发热的情况，建议监测孩子的体温变化，同时注意保暖，避免着凉。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，比如血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管通透性增加、血容量减少和组织器官灌注不足。这会导致手脚部位供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，当血糖水平下降时，身体无法获得足够的能量来维持正常的生理活动，此时可能会出现交感神经系统兴奋的情况，进而表现为肚子发热的症状。对于轻至中度低血糖症，可遵医嘱口服含糖食物或饮料以迅速提升血糖水平，如糖果、巧克力等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少所致的一种代谢性疾病，患者体内甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，影响体温调节中枢的功能，使产热减少而散热增多，因此会出现手脚冰凉的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体对电解质和水分的调节，进而引发一系列临床表现，其中包括低血压和四肢冰冷。确诊后，医生会根据具体情况给予氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素替代治疗。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷，胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，造成高血糖、高血酮和代谢性酸中毒，此时外周组织对葡萄糖利用障碍，导致热量消耗减少，进而出现手脚冰凉的现象。补液是纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的基础治疗措施，重症监护室中通常采用静脉输液的方式进行治疗，例如5%碳酸氢钠溶液、氯化钠注射液等。
针对小孩手脚冰凉肚子发热的情况，建议监测孩子的体温变化，同时注意保暖，避免着凉。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，比如血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
参附注射液
糖尿乐片
左甲状腺素钠片
