小孩晚上总想小便可能是遗尿症、膀胱炎、糖尿病、肾病综合征、尿崩症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟、睡眠过深等因素有关。这些因素导致中枢神经系统对膀胱充盈和排空的感觉减弱。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而改善遗尿症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，如细菌感染，此时膀胱黏膜受到刺激，出现尿频、尿急等症状。夜晚时由于体位改变等原因，加重了膀胱刺激症状，所以会出现频繁夜尿的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.糖尿病
糖尿病可能导致多尿的症状，因为高血糖会导致肾脏过滤血液中的葡萄糖增加，进而导致尿液中葡萄-糖浓度升高，使身体更努力地将多余的水分通过尿液排出。如果确诊为糖尿病所致，则需要调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平，严重者需遵医嘱口服降糖药或者注射胰岛素制剂进行治疗。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起，其共同表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。当存在肾病综合征时，肾小球基底膜通透性增高，蛋白质漏出增多，导致尿液中蛋白质含量增高，形成蛋白尿，继而引起浮肿，包括夜间浮肿。患者可以遵照医生的意见用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等激素类药物减轻肾脏损伤，同时配合利尿剂如片、氢片等以缓解水肿。
5.尿崩症
尿崩症是抗利尿激素缺乏或效果不佳导致的典型表现为多尿、烦渴和不断排尿。尿崩症患者的抗利尿激素分泌不足或作用异常，不能有效地调节肾脏对水的重吸收，致使尿液浓缩障碍，从而产生过多的尿液。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
建议患儿保持规律的作息时间，睡前限制饮水量，以减少夜间排尿次数。必要时，可以通过超声波检查、尿常规以及血糖检测进一步评估泌尿系统健康状况和是否存在代谢异常。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟、睡眠过深等因素有关。这些因素导致中枢神经系统对膀胱充盈和排空的感觉减弱。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而改善遗尿症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，如细菌感染，此时膀胱黏膜受到刺激，出现尿频、尿急等症状。夜晚时由于体位改变等原因，加重了膀胱刺激症状，所以会出现频繁夜尿的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.糖尿病
糖尿病可能导致多尿的症状，因为高血糖会导致肾脏过滤血液中的葡萄糖增加，进而导致尿液中葡萄-糖浓度升高，使身体更努力地将多余的水分通过尿液排出。如果确诊为糖尿病所致，则需要调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平，严重者需遵医嘱口服降糖药或者注射胰岛素制剂进行治疗。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起，其共同表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。当存在肾病综合征时，肾小球基底膜通透性增高，蛋白质漏出增多，导致尿液中蛋白质含量增高，形成蛋白尿，继而引起浮肿，包括夜间浮肿。患者可以遵照医生的意见用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等激素类药物减轻肾脏损伤，同时配合利尿剂如片、氢片等以缓解水肿。
5.尿崩症
尿崩症是抗利尿激素缺乏或效果不佳导致的典型表现为多尿、烦渴和不断排尿。尿崩症患者的抗利尿激素分泌不足或作用异常，不能有效地调节肾脏对水的重吸收，致使尿液浓缩障碍，从而产生过多的尿液。患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
建议患儿保持规律的作息时间，睡前限制饮水量，以减少夜间排尿次数。必要时，可以通过超声波检查、尿常规以及血糖检测进一步评估泌尿系统健康状况和是否存在代谢异常。
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