20个月宝宝总眨眼睛可能是异物刺激、结膜炎、倒睫、干眼症、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.异物刺激
异物如睫毛、灰尘等进入眼睛后，会引起眼部不适和疼痛感，导致频繁眨眼以试图清除异物。如果确定是异物引起的，则需要使用消毒棉签轻轻擦拭宝宝的眼睛。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体感染所引起的眼部炎症反应，会导致眼睛充血、分泌物增多以及频繁眨眼的症状。对于细菌性结膜炎，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗；而病毒性结膜炎则需遵照医生意见选用更昔洛韦眼用凝胶等药物进行干预。
3.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球，摩擦角膜上皮组织，导致眼部不适。这会使宝宝感到痒或疼痛，从而出现频繁眨眼的现象。轻度的倒睫可通过电解法、激光毛囊破坏术等方式来改善；重度者可能需要通过手术矫正。
4.干眼症
干眼症指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼睛干燥的情况，此时为了缓解不适症状，会出现频繁眨眼的行为。可以使用人工泪液点眼来缓解症状，例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于鼻腔黏膜受到过敏原刺激，常伴随打喷嚏、流涕等症状，这些症状可能导致面部神经反射性地引起眼睛不适和频繁眨眼。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括口服抗组胺药，如西替利嗪，以及局部应用鼻喷剂，如氟替卡松。
建议密切观察宝宝是否伴有其他异常表现，如视力模糊、眼痛等。必要时，应带孩子到医院进行眼科检查，包括裂隙灯检查、视力测试和泪液分析，以排除其他潜在的问题。
1.异物刺激
异物如睫毛、灰尘等进入眼睛后，会引起眼部不适和疼痛感，导致频繁眨眼以试图清除异物。如果确定是异物引起的，则需要使用消毒棉签轻轻擦拭宝宝的眼睛。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体感染所引起的眼部炎症反应，会导致眼睛充血、分泌物增多以及频繁眨眼的症状。对于细菌性结膜炎，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗；而病毒性结膜炎则需遵照医生意见选用更昔洛韦眼用凝胶等药物进行干预。
3.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球，摩擦角膜上皮组织，导致眼部不适。这会使宝宝感到痒或疼痛，从而出现频繁眨眼的现象。轻度的倒睫可通过电解法、激光毛囊破坏术等方式来改善；重度者可能需要通过手术矫正。
4.干眼症
干眼症指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致眼睛干燥的情况，此时为了缓解不适症状，会出现频繁眨眼的行为。可以使用人工泪液点眼来缓解症状，例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于鼻腔黏膜受到过敏原刺激，常伴随打喷嚏、流涕等症状，这些症状可能导致面部神经反射性地引起眼睛不适和频繁眨眼。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括口服抗组胺药，如西替利嗪，以及局部应用鼻喷剂，如氟替卡松。
建议密切观察宝宝是否伴有其他异常表现，如视力模糊、眼痛等。必要时，应带孩子到医院进行眼科检查，包括裂隙灯检查、视力测试和泪液分析，以排除其他潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
珍珠明目滴眼液
复方硫酸软骨素滴眼液
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
