小孩子打血清可能有出现过敏反应、血清病、注射部位反应、溶血反应和类天疱疮样反应等副作用。
1.过敏反应
由于血清中含有多种异体蛋白和已知或未知的致敏原，可能导致机体产生IgE介导的超敏反应。可表现为荨麻疹、呼吸困难、血压下降等严重症状，甚至导致死亡。
2.血清病
当含有抗原成分的血清进入人体后，会引起机体产生相应的抗体，这些抗原-抗体复合物会沉积在皮肤、关节腔或肾脏中，从而引发炎症反应。典型症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大、关节痛和肌肉痛。重症患者可能出现肾炎综合征，治疗不及时可能发展为慢性肾衰竭。
3.注射部位反应
局部组织受到穿刺点刺激或感染时，可能会引起红斑、硬块等症状。通常为自限性，但若伴有疼痛或感染迹象，则需就医处理。
4.溶血反应
如果小孩对血清中的某些成分发生免疫反应，形成抗红细胞抗体，当输入含有相应抗原的血液时，会发生溶血反应。临床表现包括急性腰背酸痛、寒战高热、恶心呕吐、酱油色尿液及贫血等，需要紧急医疗干预。
5.类天疱疮样反应
当患儿自身存在潜在疾病如系统性红斑狼疮，在接受血清治疗后，其体内产生的自身抗体与血清中的某些蛋白质相互作用，形成抗原-抗体复合物，进而激活补体系统，导致皮肤出现类似天疱疮的水疱样病变。除水疱外，还可能出现瘙痒、脱屑等症状，需要使用激素类药物进行治疗。
在接受血清注射前，应确保孩子不存在对其有过敏史或其他相关禁忌证，并密切监测任何异常反应。必要时，应在专业医生指导下使用血清制品以减少风险。
1.过敏反应
由于血清中含有多种异体蛋白和已知或未知的致敏原，可能导致机体产生IgE介导的超敏反应。可表现为荨麻疹、呼吸困难、血压下降等严重症状，甚至导致死亡。
2.血清病
当含有抗原成分的血清进入人体后，会引起机体产生相应的抗体，这些抗原-抗体复合物会沉积在皮肤、关节腔或肾脏中，从而引发炎症反应。典型症状包括发热、皮疹、淋巴结肿大、关节痛和肌肉痛。重症患者可能出现肾炎综合征，治疗不及时可能发展为慢性肾衰竭。
3.注射部位反应
局部组织受到穿刺点刺激或感染时，可能会引起红斑、硬块等症状。通常为自限性，但若伴有疼痛或感染迹象，则需就医处理。
4.溶血反应
如果小孩对血清中的某些成分发生免疫反应，形成抗红细胞抗体，当输入含有相应抗原的血液时，会发生溶血反应。临床表现包括急性腰背酸痛、寒战高热、恶心呕吐、酱油色尿液及贫血等，需要紧急医疗干预。
5.类天疱疮样反应
当患儿自身存在潜在疾病如系统性红斑狼疮，在接受血清治疗后，其体内产生的自身抗体与血清中的某些蛋白质相互作用，形成抗原-抗体复合物，进而激活补体系统，导致皮肤出现类似天疱疮的水疱样病变。除水疱外，还可能出现瘙痒、脱屑等症状，需要使用激素类药物进行治疗。
在接受血清注射前，应确保孩子不存在对其有过敏史或其他相关禁忌证，并密切监测任何异常反应。必要时，应在专业医生指导下使用血清制品以减少风险。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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