39问医生

糖尿病酮酸症中毒的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
糖尿病酮酸症中毒可能由胰岛素不足或缺乏、高血糖、脂肪代谢障碍、感染、创伤等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以避免严重并发症。
1.胰岛素不足或缺乏
胰岛素是降低血糖的关键激素,其不足或缺乏导致身体无法有效利用葡萄糖,从而转向分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量酮体,积累到一定程度会引起中毒。补充外源性胰岛素注射可以帮助控制高血糖和减少酮体水平。
2.高血糖
长期高血糖会导致细胞对胰岛素敏感性下降,进而影响细胞摄取和利用葡萄糖的能力,使得机体不能有效地将血液中的葡萄糖转运进细胞内进行代谢,从而导致血糖持续升高。通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以改善细胞对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖进入细胞并被利用,有助于控制血糖水平。
3.脂肪代谢障碍
脂肪代谢障碍会影响肝脏正常处理脂肪酸的过程,导致脂肪酸堆积并转化为酮体。这些酮体在体内积累过多时,会干扰正常的电解质平衡,引起代谢性酸中毒。饮食疗法中应限制脂肪摄入量,增加碳水化合物比例,以减轻脂肪代谢负担。
4.感染
感染可能导致机体免疫系统反应增强,此时机体会分泌更多的肾上腺皮质激素,这种激素具有抗炎作用,但同时也能抑制肝糖原的合成,使血糖水平上升。抗生素治疗是针对不同类型的感染的主要手段,例如青霉素类、头孢菌素类等药物可杀灭致病微生物,减轻炎症反应,间接缓解高血糖状态。
5.创伤
创伤后身体处于应激状态,肾上腺皮质激素分泌增多,这也会抑制肝糖原的合成,进一步提高血糖浓度。患者需要卧床休息,避免剧烈运动,以免加重身体消耗,诱发酮症酸中毒。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理可能的糖尿病并发症。必要时,医生可能会推荐使用胰岛素泵来管理患者的血糖水平,预防糖尿病酮酸症中毒的发生。
66
2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品