小儿维生素D中毒的症状包括血钙增高、消化系统症状、多尿、肾功能损害以及颅内压增高，若出现上述症状，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.血钙增高
当摄入过量维生素D时，会促进肠道对钙的吸收，导致血液中钙离子浓度升高。高钙血症可引起全身各器官组织钙化，如骨骼、心脏和肾脏等。
2.消化系统症状
由于血钙水平持续上升，刺激胃肠道黏膜，进而出现恶心呕吐的症状。这些症状通常发生在上腹部，可能伴有腹泻或便秘。
3.多尿
维生素D促使机体合成活性维生素D3，而活性维生素D3能够促进小肠上皮细胞对钙的吸收，使血钙浓度增加。此时会导致肾脏排泄钙增多，进而引发多尿的现象。多尿可能导致口渴和频繁的小便，严重时甚至影响日常生活。
4.肾功能损害
长期高钙血症会引起肾小管损伤和结石形成，进一步导致肾功能下降。肾功能损害可能表现为腰痛、尿色改变等症状，还可能出现贫血、水肿等问题。
5.颅内压增高
颅内高压是由于脑脊液循环受阻或脑实质水肿所致，这可能是维生素D中毒的一个罕见但严重的并发症。颅内压增高通常会出现头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状，严重时可能会引起意识障碍。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估钙和维生素D水平，以及尿液分析和电解质检测。治疗措施包括减少维生素D摄入，必要时使用降钙药物，如二磷酸盐类药物。患者平时应注意均衡饮食，避免过度暴露于阳光下，同时定期监测相关指标，以预防并及时发现维生素D中毒的情况。
1.血钙增高
当摄入过量维生素D时，会促进肠道对钙的吸收，导致血液中钙离子浓度升高。高钙血症可引起全身各器官组织钙化，如骨骼、心脏和肾脏等。
2.消化系统症状
由于血钙水平持续上升，刺激胃肠道黏膜，进而出现恶心呕吐的症状。这些症状通常发生在上腹部，可能伴有腹泻或便秘。
3.多尿
维生素D促使机体合成活性维生素D3，而活性维生素D3能够促进小肠上皮细胞对钙的吸收，使血钙浓度增加。此时会导致肾脏排泄钙增多，进而引发多尿的现象。多尿可能导致口渴和频繁的小便，严重时甚至影响日常生活。
4.肾功能损害
长期高钙血症会引起肾小管损伤和结石形成，进一步导致肾功能下降。肾功能损害可能表现为腰痛、尿色改变等症状，还可能出现贫血、水肿等问题。
5.颅内压增高
颅内高压是由于脑脊液循环受阻或脑实质水肿所致，这可能是维生素D中毒的一个罕见但严重的并发症。颅内压增高通常会出现头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状，严重时可能会引起意识障碍。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估钙和维生素D水平，以及尿液分析和电解质检测。治疗措施包括减少维生素D摄入，必要时使用降钙药物，如二磷酸盐类药物。患者平时应注意均衡饮食，避免过度暴露于阳光下，同时定期监测相关指标，以预防并及时发现维生素D中毒的情况。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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