39问医生

经常肠梗阻是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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经常肠梗阻可能是由遗传性肠道动力异常、巨球蛋白血症、结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肠道动力异常
由于家族中存在相关基因突变,可能导致肠道平滑肌运动障碍,进而影响食物通过消化道的速度和效率,增加肠梗阻的风险。针对这类患者,可以考虑使用促进胃动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,可导致血液黏稠度增高,从而引起血液循环不畅,当巨球蛋白在肠道内沉积时,就会阻碍食物的正常运输,引发肠梗阻。对于此病症,需要遵医嘱采用化疗的方式来进行处理,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若病变位于回盲部,则可能压迫阑尾系膜血管,使阑尾发生缺血坏死,形成急性化脓性炎症,即为急性阑尾炎。此时如果未及时治疗,炎症可能会向周围扩散,导致肠粘连,进而引发肠梗阻。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗,比较常见的包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是累及直肠和结肠的一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,长期发作会导致结肠壁纤维化和狭窄,从而引起肠梗阻。患者通常需要遵照医生的意见接受口服免疫调节剂进行治疗,例如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大并占据一定空间,压迫周围的组织结构,导致肠腔狭窄甚至堵塞,从而引发肠梗阻。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,对于早期结肠癌,可采取内镜下黏膜剥离术进行治疗;而对于进展期结肠癌,则需行结肠次全切除术。
建议定期进行大便常规、腹部超声波检查以及必要时的大便培养以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重肠道负担。
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2024-01-28 浏览100
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