39问医生

小孩呕吐身体发热但不发烧是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小孩呕吐身体发热但不发烧可能是感染性胃肠炎、脑膜炎、中毒性巨球蛋白血症、颅内压增高、急性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的消化道炎症,这些病原体会刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐等症状。同时由于炎症反应和毒素的作用,会引起体温调节中枢紊乱,出现身体发热的现象。感染性胃肠炎通常需要针对不同病原体进行抗病毒或抗生素治疗,如利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等药物的应用。
2.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵袭软脑膜及其血液循环系统所致,可引起头痛、呕吐等症状。当炎症累及体温调节中枢时,会导致身体发热,但实际体温并不升高。脑膜炎的治疗需依据致病原因确定方案,例如结核性脑膜炎患者可以遵医嘱使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药进行治疗。
3.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴增生性疾病,由于血液中存在一种抑制因子,导致体内免疫复合物沉积并激活补体,产生炎症反应,从而引起呕吐、发热等症状。本病主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、注射用甲氨蝶呤等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加,此时为代偿性的体温调节中枢功能障碍,因此不会出现发热的情况。但是颅内压增高会对神经系统造成压迫,进而引发呕吐的症状。降低颅内压的治疗方法主要有使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗,以减轻水肿状态,缓解不适症状。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎多由胆管梗阻、化学性刺激等因素诱发,此时炎症刺激下,可能会出现呕吐、发热等情况发生。对于急性胆囊炎,若是单纯性胆囊炎,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状;若为化脓性胆囊炎,则可能需要手术切除病变胆囊。
建议密切监测孩子的体温变化,必要时进行血常规、电解质分析以及头颅CT扫描等检查,以排除其他潜在的健康问题。在确诊前应避免给予孩子未经医生指导的任何药物治疗,以免影响后续诊断和治疗效果。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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