小孩脸上老是长癣可能是维生素D缺乏性佝偻病、异位性皮炎、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由日光照射不足和膳食中维生素D摄入不足导致的钙、磷代谢紊乱。会导致骨骼发育异常，从而出现脸部长癣的症状。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行补充。
2.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由遗传因素引起，也可能与环境因素有关。由于免疫系统异常反应，皮肤会出现红斑、瘙痒等症状，严重时可表现为面部反复发作的癣样病变。患者可以遵医嘱局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏来缓解不适症状。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，这些物质可能导致机体产生免疫应答，对皮肤造成损伤。典型症状为皮肤红斑、水肿，严重者可有水疱形成。患者需要及时远离已知过敏原，若存在感染则需遵照医生的意见服用抗生素如阿莫西林、头孢拉定等控制感染。
4.湿疹
湿疹的发生与多种内外因素有关，比如生活环境干燥、遗传因素以及饮食不当等。患病后会引起皮肤表面出现红色丘疹、水疱点状渗出以及结痂等情况发生。患者可以在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。
5.荨麻疹
荨麻疹主要是因为食物、药物或其他外界因素导致身体产生过敏反应，使肥大细胞释放组胺等介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，进而引发皮肤上凸起的风团。患者可以按医嘱口服抗组胺类药物进行止痒，例如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
针对儿童面部反复出现癣的情况，建议家长带孩子到医院进行相关实验室检查，包括血常规、IgE水平检测以及真菌培养以排除潜在的感染源。日常生活中，应注意保持孩子的皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，避免接触已知过敏原。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由日光照射不足和膳食中维生素D摄入不足导致的钙、磷代谢紊乱。会导致骨骼发育异常，从而出现脸部长癣的症状。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行补充。
2.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由遗传因素引起，也可能与环境因素有关。由于免疫系统异常反应，皮肤会出现红斑、瘙痒等症状，严重时可表现为面部反复发作的癣样病变。患者可以遵医嘱局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏来缓解不适症状。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，这些物质可能导致机体产生免疫应答，对皮肤造成损伤。典型症状为皮肤红斑、水肿，严重者可有水疱形成。患者需要及时远离已知过敏原，若存在感染则需遵照医生的意见服用抗生素如阿莫西林、头孢拉定等控制感染。
4.湿疹
湿疹的发生与多种内外因素有关，比如生活环境干燥、遗传因素以及饮食不当等。患病后会引起皮肤表面出现红色丘疹、水疱点状渗出以及结痂等情况发生。患者可以在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。
5.荨麻疹
荨麻疹主要是因为食物、药物或其他外界因素导致身体产生过敏反应，使肥大细胞释放组胺等介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，进而引发皮肤上凸起的风团。患者可以按医嘱口服抗组胺类药物进行止痒，例如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
针对儿童面部反复出现癣的情况，建议家长带孩子到医院进行相关实验室检查，包括血常规、IgE水平检测以及真菌培养以排除潜在的感染源。日常生活中，应注意保持孩子的皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物，避免接触已知过敏原。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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