小孩发热咳嗽手脚冰凉怎么回事

小孩发热咳嗽手脚冰凉可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、白血病、脑膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的感染和血液循环障碍。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。由于炎症反应导致血管痉挛和局部供血不足，所以会出现发热、咳嗽等症状。感染性心内膜炎患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如青霉素、阿莫西林等药物可以抑制或杀死致病菌，缓解不适症状。
2.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会引起机体免疫系统的应答，产生炎症反应，从而出现发热、咳嗽的症状。结核病的治疗通常需要医生指导下采用抗结核药物进行长期治疗，例如异烟肼、利福平等，以消灭体内的结核分枝杆菌。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，导致血液中单克隆IgM水平升高，进而影响体温调节中枢，引起发热现象。同时，巨球蛋白血症中的异常免疫细胞会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。对于巨球蛋白血症患者的咳嗽症状，可以在医生的建议下服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等止咳药来改善病情。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在疾病状态下，白血病细胞大量增殖并蓄积于骨髓和其他造血组织中，抑制正常造血功能，使机体免疫力下降，易受到感染，从而引起发热的情况发生。此外，由于白血病细胞浸润，可能会对呼吸道造成压迫和损伤，引起咳嗽。针对白血病的发热、咳嗽症状，可在医师指导下选用头孢拉定胶囊、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素控制感染，减轻症状。
5.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脑脊膜被感染的一种炎症表现，由于炎症刺激会导致颅内压增高，此时容易引起发热、头痛以及呕吐的现象发生。如果炎症累及到呼吸中枢，则会引起咳嗽的发生。脑膜炎的患者可遵照医生的意见通过静脉注射的方式给予磷酸钠注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压，缓解不适症状。
针对以上提及的各种病因，家长应注意观察孩子的病情变化，定期带孩子复查相关检查，包括血常规、胸部X光片、超声心动图等，以便及时发现病情进展。