高烧不退小孩一直保持38度可以采取物理降温、解热镇痛药、抗病毒药物、抗生素治疗、补液治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，以促进散热。这种方法可以帮助降低体温，减轻由高烧引起的不适感。适用于一般性发热，对特定病因引起持续高烧效果有限。
2.解热镇痛药
选用非处方解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚按说明书指导剂量给予患儿服用。这类药物能缓解发热及伴随的头痛等症状，并具有一定的降温作用。注意观察是否有过敏反应及其他不良反应发生。
3.抗病毒药物
如果确定是由病毒感染所致，则可遵医嘱使用抗病毒药物进行针对性治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。上述药物能够抑制体内病毒复制，从而起到较好的退热效果。需监测患儿病情变化以及可能出现的副作用。
4.抗生素治疗
如果是细菌感染导致的发烧不退，需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行治疗。上述药物对于敏感菌有较强的抗菌活性，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，有助于控制感染状态。
5.补液治疗
电解质平衡紊乱是高烧不退时常见的并发症风险之一，因此应采取补液措施维持患儿的身体水平衡。补液有助于预防脱水及相关并发症的发生。根据患者的具体情况决定输注液体种类和速率。
在处理儿童持续高烧的情况下，家长应注意避免过度活动患儿，以免加重体力消耗和代谢负担。同时密切监测孩子的精神状态和尿量变化，若出现异常应及时就医。
1.物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，或者用冰袋敷于头部，以促进散热。这种方法可以帮助降低体温，减轻由高烧引起的不适感。适用于一般性发热，对特定病因引起持续高烧效果有限。
2.解热镇痛药
选用非处方解热镇痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚按说明书指导剂量给予患儿服用。这类药物能缓解发热及伴随的头痛等症状，并具有一定的降温作用。注意观察是否有过敏反应及其他不良反应发生。
3.抗病毒药物
如果确定是由病毒感染所致，则可遵医嘱使用抗病毒药物进行针对性治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。上述药物能够抑制体内病毒复制，从而起到较好的退热效果。需监测患儿病情变化以及可能出现的副作用。
4.抗生素治疗
如果是细菌感染导致的发烧不退，需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行治疗。上述药物对于敏感菌有较强的抗菌活性，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，有助于控制感染状态。
5.补液治疗
电解质平衡紊乱是高烧不退时常见的并发症风险之一，因此应采取补液措施维持患儿的身体水平衡。补液有助于预防脱水及相关并发症的发生。根据患者的具体情况决定输注液体种类和速率。
在处理儿童持续高烧的情况下，家长应注意避免过度活动患儿，以免加重体力消耗和代谢负担。同时密切监测孩子的精神状态和尿量变化，若出现异常应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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八宝惊风散
