四岁孩子牙齿发黑,可能与牙菌斑有关,当牙菌斑靠近牙龈时,细菌产生的毒素和其他有害物质会刺激牙龈,产生炎症,即牙龈炎。如果不加控制,任其发展,牙龈炎有可能会发展为不可逆的牙周炎,引起牙槽骨的破坏,最终导致牙齿松动、脱落。每种情况都需要考虑龋齿或结石的可能性,并建议口腔科进一步检查和治疗。