怀孕34周夜里肚子很痛建议及时就医，因为这可能是先兆早产、子宫肌瘤、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病或胃炎等病因导致的，这些情况都可能对母婴健康产生影响。
1.先兆早产
先兆早产后会出现子宫收缩、宫口开张等情况，这些变化会导致腹部疼痛。如果未及时处理，可能导致早产。针对先兆早产，可以使用利托君等药物抑制宫缩以延长孕周。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫周围组织器官时会引起腹痛的症状，特别是在夜间平卧位时更明显。对于较大的子宫肌瘤导致的疼痛，可考虑手术切除治疗，如剖腹探查术。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛引起的，在孕期晚期容易发生流产或早产，导致孕妇出现下腹阵发性疼痛的情况。若确诊为宫颈机能不全，建议进行宫颈环扎术来预防早产的发生。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病患者血压升高，当血压急剧下降时会引起脑血管痉挛和缺血，从而引起头痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药控制病情发展。
5.胃炎
胃炎是由各种原因造成的胃黏膜炎症反应，炎症刺激局部组织可能会引起上腹部不适、疼痛等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂缓解不适症状。
此外，建议定期监测胎动次数以及胎心率是否正常，以评估胎儿健康状况。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿生长发育情况。
1.先兆早产
先兆早产后会出现子宫收缩、宫口开张等情况，这些变化会导致腹部疼痛。如果未及时处理，可能导致早产。针对先兆早产，可以使用利托君等药物抑制宫缩以延长孕周。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫周围组织器官时会引起腹痛的症状，特别是在夜间平卧位时更明显。对于较大的子宫肌瘤导致的疼痛，可考虑手术切除治疗，如剖腹探查术。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛引起的，在孕期晚期容易发生流产或早产，导致孕妇出现下腹阵发性疼痛的情况。若确诊为宫颈机能不全，建议进行宫颈环扎术来预防早产的发生。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病患者血压升高，当血压急剧下降时会引起脑血管痉挛和缺血，从而引起头痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药控制病情发展。
5.胃炎
胃炎是由各种原因造成的胃黏膜炎症反应，炎症刺激局部组织可能会引起上腹部不适、疼痛等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂缓解不适症状。
此外，建议定期监测胎动次数以及胎心率是否正常，以评估胎儿健康状况。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿生长发育情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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