小孩半夜咳嗽白天不咳嗽怎么回事有血丝

小孩半夜咳嗽白天不咳嗽且伴有血丝可能是上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、过敏性鼻炎、肺结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道炎症或损伤，引起咳嗽和痰中带血。建议及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症反应所致，夜间免疫系统活跃对抗感染时，可能导致局部黏膜水肿和分泌物增多而出现咳嗽。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液进行缓解。
2.急性咽炎
急性咽炎通常由病毒感染引起，由于炎症刺激会导致咽喉部黏膜充血肿胀，从而引起夜间咳嗽的症状。对于急性咽炎，建议患儿遵医嘱服用复方对乙酰氨基酚片、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。
3.急性喉炎
急性喉炎是由于声带受到刺激引起的急性炎症，此时会出现声音嘶哑、咳嗽等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，导致血管扩张，血液循环加速，进而加重了喉部的炎症反应。家长可以给患儿适当用生理盐水漱口，保持口腔卫生，减少异物对喉咙的刺激。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎多是接触花粉、尘螨等致敏物质后，机体产生IgE介导的超敏反应，夜间睡觉时，过敏原更容易进入呼吸道，诱发气道高反应性，导致咳嗽的发生。针对这种情况，可以在医生指导下使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药来缓解症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起肺部炎症和损伤，导致夜间咳嗽加剧的现象发生。确诊为肺结核后，需要及时到医院接受规范化的抗结核治疗，如遵照医生的意见服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
此外，如果孩子持续出现夜间咳嗽并伴有血丝，应考虑进行胸部X光检查以排除肺部感染或其他潜在问题。同时，注意观察孩子的呼吸状况，避免接触可能引起过敏的物质，保持室内空气清新。